什么是妊娠期的高血壓
妊娠期高血壓是指妊娠20周后首次出現(xiàn)血壓升高，收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱，且產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常。妊娠期高血壓主要有妊娠期高血壓疾病、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、慢性高血壓合并妊娠等類型。
1、妊娠期高血壓疾病
妊娠期高血壓疾病是指妊娠20周后首次出現(xiàn)血壓升高，不伴有蛋白尿或其他器官功能損害。可能與胎盤形成異常、血管內(nèi)皮功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓升高、輕度水腫等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、適當(dāng)休息等方式緩解，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等藥物控制血壓。
2、子癇前期
子癇前期是指妊娠期高血壓伴有蛋白尿或其他器官功能損害?？赡芘c胎盤缺血、炎癥反應(yīng)過度激活等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓顯著升高、蛋白尿、頭痛、視力模糊等癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測血壓和尿蛋白，遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液、甲基多巴片等藥物，必要時(shí)需提前終止妊娠。
3、子癇
子癇是指子癇前期患者出現(xiàn)抽搐或昏迷。可能與腦血管痙攣、腦水腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為全身強(qiáng)直陣攣性抽搐、意識(shí)喪失等癥狀。屬于產(chǎn)科急癥，需立即就醫(yī)，給予硫酸鎂注射液控制抽搐，并盡快終止妊娠。
4、慢性高血壓并發(fā)子癇前期
慢性高血壓并發(fā)子癇前期是指妊娠前已存在高血壓的孕婦在妊娠20周后出現(xiàn)蛋白尿或其他器官功能損害?？赡芘c原有高血壓加重、胎盤功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓進(jìn)一步升高、蛋白尿、血小板減少等癥狀。需加強(qiáng)監(jiān)測，遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物，必要時(shí)提前終止妊娠。
5、慢性高血壓合并妊娠
慢性高血壓合并妊娠是指妊娠前已確診高血壓或在妊娠20周前發(fā)現(xiàn)高血壓。可能與遺傳因素、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓持續(xù)升高但無蛋白尿。需在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)使用妊娠期安全的降壓藥物如拉貝洛爾片，并定期監(jiān)測血壓和胎兒情況。
妊娠期高血壓患者需注意低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，每日監(jiān)測血壓并記錄。按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。避免自行服用降壓藥物，所有治療需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
