宮腔粘連有什么癥狀
宮腔粘連可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、周期性腹痛、不孕或反復(fù)流產(chǎn)等癥狀。宮腔粘連通常由子宮內(nèi)膜損傷、感染等因素引起，可通過宮腔鏡檢查確診。
1、月經(jīng)量減少
宮腔粘連可能導(dǎo)致月經(jīng)量明顯減少，甚至僅為點滴出血。子宮內(nèi)膜受損后無法正常增生脫落，月經(jīng)排出受阻。輕度粘連時可能僅表現(xiàn)為經(jīng)期縮短或經(jīng)血色暗。伴隨下腹隱痛時需警惕宮腔部分粘連，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查。
2、閉經(jīng)
嚴(yán)重宮腔粘連可導(dǎo)致完全閉經(jīng)，子宮內(nèi)膜基底層受損后失去周期性變化能力。這種情況多見于多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作后，可能合并腰骶部酸脹感。需通過激素水平檢測排除卵巢功能異常，宮腔鏡是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。
3、周期性腹痛
部分患者會出現(xiàn)月經(jīng)期下腹墜痛且逐漸加重，可能因經(jīng)血無法順利排出導(dǎo)致宮腔積血。疼痛多從月經(jīng)來潮前1-2天開始，持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束。這種癥狀提示宮頸管或?qū)m腔下段存在粘連，需與原發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行鑒別。
4、不孕
宮腔粘連會妨礙受精卵著床，是繼發(fā)性不孕的常見原因。子宮內(nèi)膜容受性下降、宮腔形態(tài)異常均可影響胚胎發(fā)育。對于有宮腔操作史且備孕超過1年未孕者，建議進(jìn)行三維超聲或輸卵管造影評估。
5、反復(fù)流產(chǎn)
中重度宮腔粘連患者妊娠后易發(fā)生胚胎停育或自然流產(chǎn)，尤其常見于妊娠6-8周。宮腔容積縮小和血供不足是主要誘因，可能伴隨妊娠后異常陰道流血。確診后需在宮腔鏡下行粘連分離術(shù)，術(shù)后使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
確診宮腔粘連后應(yīng)避免劇烈運動，保持會陰清潔預(yù)防感染。術(shù)后3個月內(nèi)需定期復(fù)查宮腔恢復(fù)情況，備孕者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測排卵。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，可適量食用瘦肉、動物肝臟等促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，避免生冷辛辣食物刺激盆腔充血。
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