牙根疼怎么辦
牙根疼可通過冷敷鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、使用藥物緩解、根管治療、拔牙等方式治療。牙根疼通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂、牙齒外傷等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛
牙根疼發(fā)作時可用冰袋或冷毛巾敷于患側(cè)面部，每次持續(xù)10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕局部充血，緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。注意避免凍傷皮膚，間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。該方法適用于外傷或急性炎癥初期，對齲齒引起的牙髓炎疼痛效果有限。
2、保持口腔清潔
使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙及周圍牙齦，配合含氟牙膏和牙線清除食物殘渣。每日用溫鹽水漱口3-4次，濃度以0.9%生理鹽水為宜?？谇磺鍧嵞軠p少細(xì)菌滋生，緩解牙周炎導(dǎo)致的牙齦腫痛，但對已形成的根尖膿腫效果不明顯。
3、使用藥物緩解
布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲硝唑片針對厭氧菌感染，阿莫西林克拉維酸鉀片覆蓋常見口腔致病菌。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。藥物治療適用于輕度根尖周炎或無法立即就醫(yī)的情況，嚴(yán)重感染需配合其他治療。
4、根管治療
通過開髓引流清除壞死牙髓，用根管銼擴(kuò)大根管后封入氫氧化鈣糊劑消毒，最后用牙膠尖充填根管。該治療能保留患牙，適用于牙髓壞死或根尖肉芽腫，需2-3次就診完成。治療后可能出現(xiàn)短暫咬合不適，1-2周內(nèi)避免用患牙咀嚼硬物。
5、拔牙
對于嚴(yán)重縱裂牙、大面積根折或無法保留的殘根，需局部麻醉后完整拔除患牙。術(shù)后咬棉球止血30分鐘，24小時內(nèi)禁止漱口。缺牙區(qū)愈合后需考慮種植牙或固定橋修復(fù)，避免鄰牙移位。該方式為終末治療手段，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)限制攝入過冷過熱或高糖飲食，使用含氟漱口水加強(qiáng)防齲。每年進(jìn)行1-2次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時充填。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物，運動時佩戴防護(hù)牙托。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱，須立即就診排查頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。夜間疼痛加重可能提示急性牙髓炎，建議盡早就醫(yī)處理。
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