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卵巢巧克力囊腫的最佳治療辦法是什么

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卵巢巧克力囊腫的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、熱敷緩解、調(diào)整生活方式等。具體選擇需根據(jù)囊腫大小、癥狀嚴重程度及患者生育需求綜合評估。

1、藥物治療

卵巢巧克力囊腫較小且癥狀較輕時,可遵醫(yī)囑使用藥物控制病情。常用藥物包括散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊用于緩解痛經(jīng)和縮小囊腫,桂枝茯苓膠囊有助于活血化瘀,地諾孕素片可抑制內(nèi)膜生長。藥物治療需持續(xù)3-6個月,期間需定期復(fù)查超聲觀察囊腫變化。藥物治療適合有生育需求或手術(shù)禁忌的患者,但停藥后存在復(fù)發(fā)可能。

2、手術(shù)治療

囊腫直徑超過5厘米或藥物無效時需考慮手術(shù)。腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)是首選術(shù)式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,能保留正常卵巢組織。對于無生育需求的重癥患者,可能需行子宮及附件切除術(shù)。術(shù)后建議聯(lián)合藥物鞏固治療,降低復(fù)發(fā)概率。手術(shù)可能影響卵巢儲備功能,需充分評估后實施。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為本病屬"癥瘕"范疇,可采用活血化瘀方劑如少腹逐瘀湯加減,配合艾灸關(guān)元、子宮等穴位。中成藥如丹莪婦康煎膏對緩解繼發(fā)性痛經(jīng)效果較好。中醫(yī)治療周期較長,需配合月經(jīng)周期調(diào)整方案,適合作為術(shù)后輔助或輕度患者的保守治療。

4、熱敷緩解

急性疼痛發(fā)作時可使用40℃左右熱敷袋放置下腹部,每次15-20分鐘,通過促進局部血液循環(huán)緩解痙攣性疼痛??膳浜暇桶茨?,但應(yīng)避開經(jīng)期大量出血時。該方法僅作為對癥處理手段,不能替代規(guī)范治療。

5、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息避免熬夜,經(jīng)期禁止劇烈運動。飲食宜清淡,減少紅肉、高脂食品攝入,適量補充維生素E和歐米伽3脂肪酸。長期堅持有氧運動如瑜伽、游泳等,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。心理疏導(dǎo)同樣重要,減輕焦慮情緒對癥狀的影響。

卵巢巧克力囊腫患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查婦科超聲和腫瘤標志物,監(jiān)測病情變化。經(jīng)期需避免性生活及盆浴,出現(xiàn)急性腹痛或異常出血及時就醫(yī)。術(shù)后患者可考慮使用曼月樂環(huán)等長效避孕措施降低復(fù)發(fā)率。日常可記錄月經(jīng)周期和疼痛程度變化,為治療調(diào)整提供參考依據(jù)。合并貧血者需加強鐵劑和蛋白質(zhì)補充,改善全身營養(yǎng)狀態(tài)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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巧克力囊腫手術(shù)后怎么預(yù)防復(fù)發(fā)
目前臨床上對于卵巢巧克力囊腫術(shù)后的患者,可以選擇皮下注射亮丙瑞林或者是戈舍瑞林,連續(xù)用藥三到六個月的時間,可以使體內(nèi)殘留的子宮內(nèi)膜移位的病灶壞死,從而降低它的復(fù)發(fā)甚至不復(fù)發(fā)。但是臨床上如果有生育要求的女性,也可以在手術(shù)后三個月積極的備孕。如果懷孕了那么女性在懷孕期間是不來月經(jīng)的,這樣會引起殘留的子宮內(nèi)膜異位病灶可能會出現(xiàn)壞死消失。如果患有卵巢巧克力囊腫的患者,臨床上主要表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng),而且囊腫會導(dǎo)致盆腔內(nèi)環(huán)境的改變會出現(xiàn)粘連甚至影響懷孕。所以一般建議存在巧克力囊腫的患者,一般發(fā)現(xiàn)后應(yīng)該積極的給予治療,可以采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的方式,這種方式對機體的損傷較小。
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2021-03-05

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卵巢巧克力囊腫是什么
巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在卵巢的雌激素依賴性疾病。卵巢的巧克力囊腫和多囊卵巢綜合癥是越來越多見,可能和白領(lǐng)女性的工作壓力大、生活節(jié)奏快、熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)系。卵巢的巧克力囊腫的學(xué)名叫卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫,是正常的宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜因為內(nèi)分泌的失調(diào),異位到卵巢上,慢慢的隨著每個月月經(jīng)的脫落、出血形成卵巢上的囊腫。卵巢的巧克力囊腫,屬于一種卵巢的良性疾病,但也有一定的惡變率,但惡變率很低。卵巢的巧克力囊腫絕大多數(shù)都是在育齡女性身上出現(xiàn),在B超上的表現(xiàn)是卵巢的囊性的包塊,的囊壁比較厚,囊液不均質(zhì)的,常常提示是內(nèi)分泌失調(diào)造成。治療是腹腔鏡下做囊腫剔除,卵巢的巧克力囊腫剔除是卵巢巧克力囊腫治療上的金標準,可以開腹做。因為卵巢巧克力囊腫可以造成盆腔內(nèi)的粘連,可以造成女性不懷孕,所以現(xiàn)在越來越受重視。
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2020-03-20

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卵巢巧克力囊腫做完手術(shù)后如果沒有處理好,這個病特別容易復(fù)發(fā)。如何防止它的復(fù)發(fā):第一,皮下注射GnRH-a制劑,比如亮丙瑞林,目的是暫時讓子宮內(nèi)膜受抑制,打GnRH-a、亮丙瑞林會導(dǎo)致不來月經(jīng),這都是正常的現(xiàn)象。如果有生育要求,做完卵巢巧克力囊腫之后,盡量要盡早懷孕,要在半年之內(nèi)懷孕,如果半年之內(nèi)沒有懷孕,它很有可能復(fù)發(fā),如果半年之內(nèi)沒有懷孕,可以做試管嬰兒盡快懷孕,因為如果卵巢巧克力囊腫復(fù)發(fā)之后懷孕比較難。
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語音時長 01:32

2020-01-07

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卵巢巧克力囊腫嚴重嗎
卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。卵巢巧克力囊腫是一種良性病變,發(fā)生惡變的幾率比較小,所以和卵巢癌相比是不嚴重。正常情況下,子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi),受體內(nèi)女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經(jīng)。這種囊腫可以逐漸增大,有時會在經(jīng)期或經(jīng)后發(fā)生破裂,但很少發(fā)生惡變。卵巢子宮內(nèi)膜樣囊腫,顧名思義,就是子宮內(nèi)膜異位生長在卵巢上,異位的內(nèi)膜與子宮腔內(nèi)的內(nèi)膜一樣,都會隨著卵巢分泌的雌孕激素的變化而變化,而發(fā)生壞死脫落流血,但是,因為沒有排出的通道,只能集聚在卵巢內(nèi),久而久之形成囊腫。因為囊腫的內(nèi)容物是子宮內(nèi)膜和陳舊性的血液,樣子很像巧克力,所以稱為巧克力囊腫。巧克力囊腫的主要癥狀是痛經(jīng)、不孕,如果囊腫大于4cm,建議手術(shù)治療,術(shù)后容易復(fù)發(fā)。為了預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā),術(shù)后需要繼續(xù)用藥6-9個月。
語音時長 01:30

2019-12-31

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巧克力囊腫的危害是什么
巧克力囊腫可引起痛經(jīng)、導(dǎo)致不孕,容易惡變,還會導(dǎo)致胚胎畸性,增加流產(chǎn)率。巧克力囊腫易在月經(jīng)前后出現(xiàn)自發(fā)破裂,患者會突然腹痛,類似急腹癥。巧克力囊腫會破壞正常卵巢結(jié)構(gòu),使卵巢發(fā)生變化,減少卵子數(shù)量,造成生育力下降。也可使機體的免疫系統(tǒng)發(fā)生異常,使免疫細胞分泌出破壞卵巢組織的酶類物質(zhì),降低卵巢儲備。巧克力囊腫極易造成卵巢和輸卵管與周圍組織的粘連,而且患病時間越長,粘連越嚴重,導(dǎo)致卵巢無法排卵,輸卵管被死死的固定而動彈不得,即便是卵巢排卵后,輸卵管也無法起到運輸卵子的作用,無法完成受孕,最終導(dǎo)致女性不孕。巧克力囊腫和卵巢子宮內(nèi)膜樣癌,透明細胞癌之間的關(guān)系密切,惡變率約為1%。巧克力囊腫常常伴有體內(nèi)免疫系統(tǒng)的失調(diào),腹腔內(nèi)細胞會分泌傷害精子的物質(zhì),影響精子活性。
語音時長 01:40

2019-12-31

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02:18
為什么會得巧克力囊腫
巧克力囊腫實際是長在卵巢上的一個囊腫,它的囊內(nèi)液是巧克力的顏色。一般來講,巧克力囊腫常常是因為卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥造成的,正常的子宮內(nèi)膜異位到卵巢的表面,隨著月經(jīng)出血而出血,時間長了以后就形成咖啡色的囊腫。囊腫會伴隨著月經(jīng)的周期變得越來越大,甚至最后會發(fā)生破裂。除了卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥以外,還有卵巢的漿液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤,也可能伴隨著囊內(nèi)出血而出現(xiàn)咖啡色的液體。到底是什么樣的囊腫,就需要把它剝離出來在顯微鏡下觀察才能知道,然后才能夠去對癥處理??偠灾煽肆δ夷[更多的是子宮內(nèi)膜異位癥或者是漿液性、黏性囊腺瘤的囊內(nèi)出血。但是為什么會得,這個原因目前還不清楚。
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巧克力囊腫癥狀
一般來講小的巧克力囊腫對患者沒有任何影響,患者也沒有感覺,只是在常規(guī)婦科檢查的時候才能夠發(fā)現(xiàn)。有時患者是因為其他的疾病來就診,順便做了婦科的b型超聲,才發(fā)現(xiàn)卵巢有個囊腫。但是當囊腫較大時可能會造成一些壓迫癥狀,患者會覺得肚子有輕微的不適,比如尿頻、或者肛門下墜感。當囊腫破裂的時候,患者會突然的出現(xiàn)劇烈的下腹疼痛。這個時候患者應(yīng)該緊急到醫(yī)院去,然后由醫(yī)生進行緊急的處理?;加新殉睬煽肆δ夷[的部分患者會出現(xiàn)不孕,因為子宮內(nèi)膜異位囊腫它的囊內(nèi)液會有少量的滲出造成粘連,會影響輸卵管功能和卵巢的功能,最后導(dǎo)致不孕。
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巧克力囊腫如何治療
巧克力囊腫的治療方法包括進行抽吸超聲,把囊液抽出來,再輔助藥物治療;囊腫剝下來進行病理檢查;手術(shù)分離,做病理檢查。臨床上囊腫直徑超過四公分的時候進行處理。造成不孕癥的巧克力囊腫如在二點三公分的時候要進行干預(yù)。如果是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥造成的,對囊腫進行抽吸超聲引導(dǎo)下,把囊液抽出來,再輔助于藥物治療。如果是卵巢的漿液性或粘性囊腺瘤,里邊是咖啡色的液體,把囊腫剝下來進行病理檢查。直徑超過四厘米的時候,建議患者進行手術(shù)分離,做病理檢查,確認是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫以后再進行相應(yīng)的治療。
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巧克力囊腫會復(fù)發(fā)嗎
一般來講,卵巢巧克力囊腫絕大部分都是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫,是與患者卵巢分泌的雌孕激素水平密切相關(guān)的,只要患者有月經(jīng),只要患者的卵巢分泌雌孕激素,那么這個囊腫它就會復(fù)發(fā),所以,卵巢巧克力囊腫,當我把他做手術(shù)剝掉了,或者是通過超聲引導(dǎo)穿刺,把囊液抽掉了。這時候醫(yī)生都會要叮囑患者要定期復(fù)查,因為卵巢巧克力囊腫的復(fù)發(fā)率非常高。有統(tǒng)計,患者在做完手術(shù)以后的三年左右,復(fù)發(fā)率能高達50%以上,這么高的復(fù)發(fā),所以要求患者要定期的進行檢查,然后通過臨床的干預(yù)來控制它的生長,來減少它的復(fù)發(fā)機會,一般現(xiàn)在臨床上經(jīng)常是把卵巢巧克力囊腫剝除以后,還要配合臨床的藥物治療至少半年,但是只要患者還有月經(jīng),那么就有復(fù)發(fā)的可能。
巧克力囊腫嚴重嗎
巧克力囊腫是指一種位于卵巢中的囊腫,囊腫內(nèi)充滿了深色的血液樣液體。一般情況下,巧克力囊腫不嚴重。如果被診斷出巧克力囊腫,建議咨詢醫(yī)生。