32周早產(chǎn)可通過(guò)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)支持、呼吸管理、感染預(yù)防、保溫護(hù)理等方式治療。32周早產(chǎn)通常由妊娠期高血壓、胎盤(pán)異常、子宮畸形、胎膜早破、多胎妊娠等原因引起。

1、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)

嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心、宮縮及孕婦生命體征，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。妊娠期高血壓可能導(dǎo)致胎盤(pán)供血不足，表現(xiàn)為頭暈、水腫等癥狀?？赏ㄟ^(guò)硫酸鎂注射液、硝苯地平控釋片等藥物控制血壓，配合臥床休息減少活動(dòng)。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)或母乳強(qiáng)化劑補(bǔ)充早產(chǎn)兒所需營(yíng)養(yǎng)素。胎盤(pán)異常如前置胎盤(pán)可能與多次流產(chǎn)有關(guān)，常伴隨無(wú)痛性陰道出血。需使用黃體酮膠囊保胎，嚴(yán)重時(shí)需輸注紅細(xì)胞懸液糾正貧血。

3、呼吸管理

對(duì)出現(xiàn)呼吸窘迫的早產(chǎn)兒給予肺表面活性物質(zhì)氣管內(nèi)給藥。子宮畸形如雙角子宮容易導(dǎo)致胎位異常，可能引發(fā)宮縮乏力?？刹捎名}酸利托君注射液抑制宮縮，必要時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。

4、感染預(yù)防

對(duì)胎膜早破孕婦預(yù)防性使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉。胎膜早破超過(guò)18小時(shí)可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎，伴有發(fā)熱、腹痛癥狀。需定期檢測(cè)血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白，新生兒出生后需留取培養(yǎng)標(biāo)本。

5、保溫護(hù)理

將早產(chǎn)兒置于預(yù)熱輻射臺(tái)或暖箱維持中性溫度。多胎妊娠可能導(dǎo)致子宮過(guò)度擴(kuò)張，常見(jiàn)宮縮頻繁和宮頸管縮短。可選用阿托西班注射液抑制宮縮，配合宮頸環(huán)扎術(shù)延長(zhǎng)孕周。

32周早產(chǎn)兒需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室接受專(zhuān)業(yè)照護(hù)，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。母親需保持良好心態(tài)，堅(jiān)持?jǐn)D奶保存母乳，注意會(huì)陰清潔預(yù)防產(chǎn)褥感染。出院后定期隨訪生長(zhǎng)發(fā)育情況，糾正月齡評(píng)估神經(jīng)行為發(fā)育，按時(shí)接種疫苗。喂養(yǎng)時(shí)選擇早產(chǎn)兒配方奶或強(qiáng)化母乳，注意觀察呼吸、膚色及喂養(yǎng)耐受性，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。