結(jié)石痛怎么快速止痛
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結(jié)石痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、大量飲水、就醫(yī)治療等方式快速緩解。結(jié)石痛通常由泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)刺激黏膜或阻塞尿路引起，表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛、血尿、排尿困難等癥狀。
1、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物可快速緩解輸尿管痙攣。雙氯芬酸鈉栓通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，鹽酸哌替啶注射液作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)阻斷痛覺傳導(dǎo)，消旋山莨菪堿片能松弛平滑肌緩解痙攣性疼痛。需注意藥物過敏史及禁忌證。
2、局部熱敷
用40-45℃熱水袋敷于疼痛側(cè)腰腹部，每次15-20分鐘。熱敷可擴(kuò)張局部血管促進(jìn)血液循環(huán)，幫助輸尿管平滑肌松弛，減輕結(jié)石嵌頓導(dǎo)致的痙攣性疼痛。避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷，腎區(qū)外傷或皮膚感染者禁用。
3、調(diào)整體位
采取疼痛側(cè)在上方的側(cè)臥位或膝胸臥位，有助于減小結(jié)石對(duì)尿路的壓力。改變體位可能促使結(jié)石移位緩解梗阻，特別適用于輸尿管下段結(jié)石。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜損傷，可配合緩慢深呼吸放松腹部肌肉。
4、大量飲水
每小時(shí)飲用200-300毫升溫水，每日總飲水量保持2.5-3升。增加尿量可沖刷尿路幫助小結(jié)石排出，稀釋尿液減少結(jié)晶沉積。腎積水或心功能不全者需控制飲水量，夜間排尿后及時(shí)補(bǔ)充水分。
5、就醫(yī)治療
結(jié)石直徑超過6毫米或伴隨發(fā)熱、無尿時(shí)需急診處理。體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂結(jié)石，輸尿管鏡取石術(shù)可清除中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)處理復(fù)雜腎結(jié)石。感染性結(jié)石需聯(lián)用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
結(jié)石發(fā)作期應(yīng)避免高草酸、高嘌呤飲食，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟攝入。每日保持30分鐘步行促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，觀察尿液顏色及沉淀物。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，復(fù)發(fā)患者可服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、寒戰(zhàn)高熱須立即就診。
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結(jié)石如何治療
結(jié)石的治療通常都要遵循相應(yīng)的原則，對(duì)于結(jié)石達(dá)到了兩公分以上，需要采取經(jīng)皮腎鏡來進(jìn)行取石，結(jié)石處于一到兩公分之間的，可以通過輸尿管軟鏡或者是體外沖擊波碎石。如果結(jié)石處于一公分以下，那么直接選擇體外沖擊波碎石會(huì)比較簡(jiǎn)單一些。
結(jié)石是怎么形成的
其實(shí)在大家的生活中，疾病的出現(xiàn)幾率是比較高的，其實(shí)結(jié)石是其中的一種，其實(shí)也分為了腎結(jié)石，還有尿結(jié)石，結(jié)石的形成大部分都是因?yàn)榻Y(jié)晶的沉積導(dǎo)致的，另外也有可能和大家不愛吃早餐，喜歡吃甜食而導(dǎo)致，另外也有可能是因?yàn)檫z傳因素而引發(fā)，或者是長時(shí)間的熬夜，過量的補(bǔ)充鈣元素而導(dǎo)致，這些也都是應(yīng)該大家特別關(guān)注的。
結(jié)石做彩超要憋尿嗎
結(jié)石患者做彩超通常需要憋尿，但具體需根據(jù)檢查部位決定。泌尿系統(tǒng)結(jié)石檢查如腎臟、輸尿管、膀胱等部位彩超時(shí)，憋尿能使膀胱充盈，便于清晰顯示器官結(jié)構(gòu)。充盈的膀胱可推開腸道氣體干擾，提升輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的檢出率。檢查前1小...
結(jié)石怎么預(yù)防
結(jié)石可通過多喝水、調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、定期體檢等方式預(yù)防。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食不當(dāng)、藥物因素、遺傳等原因引起。
女性泌尿系統(tǒng)結(jié)石不用怕，手術(shù)配合藥物治療有辦法
2020年6月，一位48歲婦女因“左腰腹部疼痛”到我院就診。經(jīng)過詳細(xì)咨詢以及檢查，左腎區(qū)輕叩疼痛，并有尿頻、尿急，無尿痛，無解肉眼血尿，尿量有所減少。經(jīng)過泌尿系X片檢查以及血常規(guī)、尿常規(guī)檢查，初步診斷患者為左側(cè)腎結(jié)石。
結(jié)石不可以吃什么水果
對(duì)于結(jié)石這個(gè)疾病來說，目前并沒有明確的研究證明某種水果是不能吃的，目前還沒有這樣的一種說法。對(duì)于結(jié)石患者來說，適當(dāng)?shù)某孕┧麑?duì)身體當(dāng)然是有好處的。水果里面還有豐富的維生素C，還有其它的維生素，包括有比較多的水分，這些對(duì)身體都是有好處。尤其是含水量大的這種水果，比如蘋果、梨、西瓜等等這些。這樣使人體攝入更多的水，能多排尿，這樣就可以促進(jìn)結(jié)石的排出，一些小的殘石都可以及時(shí)排除出去，不至于形成一個(gè)大的結(jié)石。所以結(jié)石患者可以適當(dāng)吃水果。
0.2公分的結(jié)石好不好治
0.2公分的結(jié)石，就是說是0.2厘米，這種結(jié)石是非常小的，從概率上來說，算是好治的。大多數(shù)這種結(jié)石是可以自己排出來，不用做其他的特殊的治療，或者輔助一些藥物的排石，像中成藥的排石顆粒等等，多喝水、多排尿、多運(yùn)動(dòng)，這種結(jié)石是可以排出來的，概率是比較大的。當(dāng)然，也不排除有一些情況，結(jié)石不能排出，那一般都是位置的問題，尤其是種在腎里面這種結(jié)石，腎里面結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，有大的腎盂，還有小一點(diǎn)的腎盞，腎盞有上盞、中盞和下盞，下盞的位置是非常低的，所以下盞的結(jié)石就不容易排出來，因?yàn)榻Y(jié)石不能由低到高往外排，所以即使是0.2厘米，也有可能排不出來。
結(jié)石碎完后疼怎么治療
結(jié)石碎完了以后疼，當(dāng)然首先采取止痛的治療。結(jié)石碎完以后碎塊得往下排，在排的過程當(dāng)中，就會(huì)刺激到像尿路的黏膜、肌肉等。輸尿管結(jié)石刺激到輸尿管管壁以后，會(huì)引起輸尿管的痙攣導(dǎo)致疼痛。當(dāng)然如果疼有時(shí)候也是表示好現(xiàn)象，說明結(jié)石在往下排了。疼痛的程度太重，患者可能是忍受不了的。這時(shí)候可以采取止痛的療法，可以口服止疼藥。如果效果不好，就從靜脈或者肌肉肌注止痛藥的方法來進(jìn)行止疼。另外可以配合解痙藥物，因?yàn)樘弁粗饕€是痙攣所引起來的。解痙藥物包括像阿托品、654-2等都是可以用的。如果疼痛長時(shí)間不能緩解，建議患者應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院去看。因?yàn)橛锌赡芙Y(jié)石造成尿道的梗阻，需要及時(shí)處理。
排結(jié)石的藥有哪些
排腎結(jié)石的藥是很多的，但是也可以把它歸成兩大類：就一類是西藥，另外一類是中成藥，可以從兩大類來歸類。目前在市面上使用的最多的還是中成藥，也就是像排石顆粒，金錢草顆粒等等，這是用的比較多的，它里面的一些中藥成分，有一些利尿通淋的作用，增加尿量，然后把結(jié)石往外沖。另外也有一些擴(kuò)張輸尿管的作用，這樣輸尿管的管腔增大以后，結(jié)石更容易排出來。另外一個(gè)就是西藥，現(xiàn)在西藥用的比較少，有一種藥叫做柳櫟浸膏，這種藥對(duì)排石的效果，其實(shí)也是不錯(cuò)的，總體效果要強(qiáng)于中成藥的排石顆粒，但這種藥目前，還是屬于自費(fèi)的藥物，所以使用相對(duì)比較少一點(diǎn)。
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胱氨酸結(jié)石是什么原因
胱氨酸結(jié)石是由于某些遺傳性疾病所致，是一種非常少見的結(jié)石類型?；颊咭话銖男【陀校瑥某錾院蟮蕉畾q這個(gè)階段，發(fā)病率最高。這種患者對(duì)胱氨酸吸收能力差，從尿液里面代謝出來的胱氨酸成分比較多。另外，里面的各種各樣的成分，只要數(shù)量增多，就會(huì)產(chǎn)生過飽和的現(xiàn)象，過飽和以后，成分就會(huì)沉淀出來。因?yàn)殡装彼崤判沟奶?，所以都從尿液里面沉淀出來，然后形成結(jié)石，也就是胱氨酸結(jié)石。胱氨酸結(jié)石如果不及時(shí)處理，就會(huì)長大，有時(shí)候充滿整個(gè)腎臟里面的腎盞或腎盂，形成鑄型結(jié)石。
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結(jié)石碎完后疼怎么辦
輸尿管結(jié)石刺激到輸尿管管壁以后，會(huì)引起輸尿管的痙攣導(dǎo)致疼痛，患者感覺疼時(shí)說明結(jié)石在往下排了，疼痛的程度太重，患者可能忍受不了，這時(shí)候可以采取止痛的療法，口服止疼藥。如果效果不好，就從靜脈或者肌肉肌注止痛藥的方法來進(jìn)行止疼。另外可以配合解痙藥物，因?yàn)樘弁粗饕€是痙攣所引起來的。解痙藥物包括像阿托品、654-2等都是可以用的。如果疼痛長時(shí)間不能緩解，建議患者應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院去看。因?yàn)橛锌赡芙Y(jié)石造成尿道的梗阻，需要及時(shí)處理。
膽囊縮小有什么危害
膽囊縮小的危害主要有右上腹的隱痛，腹脹，腹瀉等。嚴(yán)重情況下出現(xiàn)膽囊萎縮，會(huì)增加膽囊發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)。膽囊縮小包括生理性原因和病理性原因，如果在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊縮小，要確定在檢查前是否空腹足夠的時(shí)間，不是由于食物刺激導(dǎo)致膽囊收縮引起的測(cè)量誤差。如果是生理性的由于進(jìn)食引起的膽囊縮小，通常認(rèn)為膽囊沒有明顯的疾病。在下一次檢查前嚴(yán)格的控制飲食復(fù)查，發(fā)現(xiàn)膽囊恢復(fù)正常大小，這種情況不需任何的干預(yù)。如果反復(fù)的檢查都是膽囊縮小，同時(shí)有膽囊壁增厚，這種情況就提示著膽囊存在慢性炎癥，或其他原因?qū)е碌哪懩夜δ軠p退，或喪失，嚴(yán)重情況下出現(xiàn)膽囊萎縮。無論是膽囊結(jié)石，還是其他原因引起的慢性膽囊炎持續(xù)存在會(huì)引起的消化功能的障礙，極少數(shù)的慢性膽囊炎長期合并膽囊結(jié)石會(huì)增加膽囊發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)，因此對(duì)于這種病理性的膽囊縮小，要采取密切觀察，有可能時(shí)采取手術(shù)治療。
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體外碎石后多久能排石
結(jié)石被體外沖擊波擊碎以后，會(huì)形成一些小的顆粒，一般顆粒直徑小于三四毫米時(shí)，比較容易從泌尿系統(tǒng)里外排，因?yàn)檩斈蚬艿墓軓奖容^小，在輸尿管末端，接近膀胱的位置是最狹窄的部位，它的管徑大概三毫米左右。泌尿系結(jié)石經(jīng)過體外沖擊波碎石后，排石需要一段時(shí)間。結(jié)石的位置不同，排石的時(shí)間也不同。如果是膀胱結(jié)石，碎石直接通過尿道即可排出，則排石時(shí)間一般都比較短，多數(shù)在一周之內(nèi)即可排干凈；但是如果結(jié)石位置比較高，如結(jié)石在輸尿管或者在腎里面，排石得通過輸尿管的蠕動(dòng)逐漸下排，時(shí)間相對(duì)比較長。一般患者經(jīng)過體外碎石后，兩周以后需要復(fù)查，觀察結(jié)石有沒有排出來、排多少、有沒有排干凈等，如果還沒有排干凈，需要進(jìn)行進(jìn)一步排石的治療，如口服排石藥物等，再過一周繼續(xù)復(fù)查，直到結(jié)石排干凈為止?？傊?，結(jié)石體外碎石后，兩周以內(nèi)大多數(shù)碎石均可排出。
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體外碎石后注意事項(xiàng)
體外碎石把結(jié)石打碎以后，進(jìn)行排石有個(gè)過程，另外在排石過程當(dāng)中也會(huì)有各種各樣的變化，此時(shí)有些注意事項(xiàng)。結(jié)石在外排過程中，可能會(huì)引起輸尿管的痙攣，引起腹痛或者腰痛等情況。體外碎石以后，碎石有可能會(huì)出現(xiàn)堵塞的情況，如結(jié)石堵住泌尿系的管道、堵住輸卵管道，此時(shí)可能會(huì)引起繼發(fā)的梗阻，出現(xiàn)繼發(fā)感染、發(fā)燒等情況。所以患者在體外碎石后，第一，需要口服消炎藥，一般服用消炎藥三天左右，注意有沒有發(fā)燒感染的情況；第二，需要多喝水，促進(jìn)碎石顆粒排出體外。如果患者出現(xiàn)持續(xù)的多次腹痛或者腰痛、突然出現(xiàn)發(fā)燒等情況，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)，以便除外是否是有繼發(fā)的感染或者泌尿管道的堵塞。
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體外震波碎石術(shù)副作用
皮膚瘀斑、血尿、腎臟出血。患有腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石甚至是膀胱結(jié)石，都可以做體外碎石，但是體外碎石也有部分副作用。體外碎石是用沖擊波經(jīng)過人體的皮膚到皮下組織，然后一直到達(dá)目標(biāo)組織，結(jié)石在輸尿管的時(shí)候，沖擊波會(huì)通過輸尿管擊中結(jié)石，如果結(jié)石在腎里面，沖擊波會(huì)通過腎的實(shí)質(zhì)擊中結(jié)石，因此，沖擊波經(jīng)過路徑的所有組織都可能會(huì)損傷，所以患者在體外碎石后，有可能會(huì)出現(xiàn)皮膚瘀斑，但瘀斑會(huì)慢慢吸收。如果比較嚴(yán)重，輸尿管受損，情況較輕的患者輸尿管會(huì)有點(diǎn)出血，造成血尿，會(huì)持續(xù)一兩天；嚴(yán)重的輸尿管管壁可能會(huì)被擊破。如果是腎損傷，損傷較輕，同樣可能會(huì)有尿血，嚴(yán)重的會(huì)腎臟出血。另外，體外沖擊波碎石如果患者結(jié)石有繼發(fā)感染的情況或者繼發(fā)有積水的情況，最好不要首選體外碎石，因?yàn)轶w外沖擊波碎石可能會(huì)加重感染，造成重度感染，對(duì)患者生命會(huì)有影響。
