膀胱癌介入治療的方法主要有經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱灌注化療、動(dòng)脈化療栓塞、光動(dòng)力治療、射頻消融術(shù)等。膀胱癌可能與長(zhǎng)期吸煙、接觸化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿、尿頻尿急等癥狀。

1、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)

經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)適用于非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，通過(guò)尿道插入電切鏡切除腫瘤組織。該方法創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但存在腫瘤殘留風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需配合膀胱灌注化療降低復(fù)發(fā)概率，常見(jiàn)灌注藥物包括吡柔比星注射液、羥基喜樹堿注射液等。

2、膀胱灌注化療

膀胱灌注化療通過(guò)導(dǎo)管將化療藥物直接注入膀胱，常用藥物包括卡介苗注射液、表柔比星注射液等。該方式可殺滅術(shù)后殘留癌細(xì)胞，主要不良反應(yīng)為膀胱刺激癥狀。治療期間需定期進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。

3、動(dòng)脈化療栓塞

動(dòng)脈化療栓塞適用于肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，經(jīng)股動(dòng)脈插管將化療藥物與栓塞劑注入腫瘤供血?jiǎng)用}。該方法能縮小腫瘤體積，為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造條件。可能出現(xiàn)發(fā)熱、惡心等副作用，需配合水化治療減輕腎臟損傷。

4、光動(dòng)力治療

光動(dòng)力治療通過(guò)靜脈注射光敏劑后，用激光激活殺滅癌細(xì)胞。適用于原位癌或淺表性腫瘤，治療精準(zhǔn)且對(duì)正常組織損傷小。治療后需避光1-2個(gè)月，防止皮膚光過(guò)敏反應(yīng)。常見(jiàn)光敏劑包括血卟啉注射液、替莫泊芬注射液等。

5、射頻消融術(shù)

射頻消融術(shù)通過(guò)電極針產(chǎn)生高溫破壞腫瘤組織，適用于不能耐受手術(shù)的患者。該技術(shù)對(duì)小于3厘米的腫瘤效果較好，可能需要重復(fù)進(jìn)行。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或排尿困難，需留置導(dǎo)尿管3-5天。治療前后需配合影像學(xué)評(píng)估消融范圍。

膀胱癌介入治療后需保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激飲食。建議戒煙并減少接觸染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)，術(shù)后前兩年每3個(gè)月復(fù)查膀胱鏡，后期可逐漸延長(zhǎng)復(fù)查間隔。出現(xiàn)血尿加重或持續(xù)腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)需聯(lián)合放療或根治性膀胱切除術(shù)。