痛風和心梗有關系嗎
心血管內科編輯
健康領路人
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痛風與心梗存在一定關聯，痛風患者發(fā)生心梗的概率可能高于普通人群。痛風屬于代謝性疾病，長期高尿酸血癥可能通過炎癥反應、血管內皮損傷等機制增加心血管疾病風險。
痛風患者體內尿酸水平持續(xù)升高，尿酸鹽結晶沉積不僅誘發(fā)關節(jié)炎癥，還可能激活全身慢性低度炎癥狀態(tài)。這種炎癥反應會加速動脈粥樣硬化進程，促進血管內皮功能紊亂。同時高尿酸環(huán)境會抑制一氧化氮合成，導致血管舒張功能障礙，增加血小板聚集傾向。這些病理變化共同構成心梗發(fā)生的危險因素。
部分痛風患者合并代謝綜合征，同時存在肥胖、胰島素抵抗、高血壓等共病。這些因素與高尿酸血癥產生協同作用，進一步加重血管病變。研究顯示，血尿酸每升高60μmol/L，冠心病死亡風險可能增加12%。對于已確診冠心病的痛風患者，尿酸控制不佳可能誘發(fā)斑塊不穩(wěn)定，增加急性心梗發(fā)作風險。
建議痛風患者定期監(jiān)測血壓、血糖及血脂水平，控制每日嘌呤攝入量在150毫克以下，優(yōu)先選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜等食物。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物，慢性期需堅持服用苯溴馬隆片等降尿酸藥物。出現胸悶、氣促等心梗預警癥狀時須立即就醫(yī)。
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