靜脈擴張的癥狀有哪些
靜脈擴張的癥狀主要有下肢沉重感、皮膚色素沉著、靜脈曲張團塊、瘙癢或疼痛、潰瘍形成等。靜脈擴張多與靜脈瓣膜功能不全、長期站立、妊娠等因素有關(guān)。
1、下肢沉重感
靜脈擴張早期常表現(xiàn)為下肢沉重感或疲勞感,久站后加重,抬高腿部可緩解。這與靜脈血液回流受阻導(dǎo)致下肢淤血有關(guān)。建議避免長時間站立,穿戴醫(yī)用彈力襪幫助改善癥狀。
2、皮膚色素沉著
小腿下1/3處可能出現(xiàn)褐色色素沉著,是紅細(xì)胞滲出后含鐵血黃素沉積所致。常伴隨皮膚干燥、脫屑。需注意保濕護理,避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損。
3、靜脈曲張團塊
皮下可見迂曲擴張的靜脈隆起,呈蚯蚓狀或團塊狀,好發(fā)于大隱靜脈走行區(qū)域。輕度可通過硬化劑注射治療,嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、瘙癢或疼痛
擴張靜脈周圍皮膚可能出現(xiàn)瘙癢或鈍痛,夜間加重??赡芘c局部炎癥反應(yīng)或神經(jīng)營養(yǎng)障礙有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物。
5、潰瘍形成
晚期可在踝部內(nèi)側(cè)出現(xiàn)難以愈合的潰瘍,邊緣不規(guī)則,基底有壞死組織。需徹底清創(chuàng)后使用銀離子敷料,配合加壓治療促進(jìn)愈合。
靜脈擴張患者應(yīng)避免久站久坐,休息時抬高下肢超過心臟水平。選擇低鹽高纖維飲食,控制體重減輕靜脈壓力。每日進(jìn)行踝泵運動促進(jìn)血液回流,如癥狀持續(xù)進(jìn)展需及時至血管外科就診評估手術(shù)治療指征。建議每年進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查監(jiān)測病情變化。
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