肺癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣短、聲音嘶啞等表現(xiàn)。肺癌的癥狀主要與腫瘤生長(zhǎng)部位、侵犯范圍有關(guān)，通常按早期表現(xiàn)、進(jìn)展期、終末期順序發(fā)展。

一、咳嗽

咳嗽是肺癌最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳。由于腫瘤生長(zhǎng)于支氣管黏膜，可能對(duì)氣道產(chǎn)生持續(xù)刺激。若繼發(fā)感染可能出現(xiàn)咳痰，痰液多為白色泡沫狀?？人园Y狀在夜間或平臥時(shí)可能加重，常規(guī)止咳藥物效果有限。建議出現(xiàn)長(zhǎng)期不明原因咳嗽者及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。

二、痰中帶血

腫瘤組織血供豐富且質(zhì)地脆弱，咳嗽時(shí)血管破裂可能導(dǎo)致痰中帶血。早期多為血絲狀，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)整口血痰?？┭潭扰c腫瘤侵犯血管范圍相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)大咯血。該癥狀需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別，可通過支氣管鏡檢查明確出血部位。

三、胸痛

腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇。若累及肋間神經(jīng)可能出現(xiàn)針刺樣疼痛。晚期肺癌可能通過淋巴轉(zhuǎn)移引起胸水，導(dǎo)致胸悶壓迫感。疼痛部位多與腫瘤位置對(duì)應(yīng)，需通過CT掃描評(píng)估腫瘤與周圍組織關(guān)系。

四、氣短

中央型肺癌可能阻塞主支氣管導(dǎo)致肺不張，周圍型肺癌大量胸水壓迫肺組織，均可引起呼吸困難。早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，靜息時(shí)可能緩解；晚期即使靜息狀態(tài)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。伴有慢性阻塞性肺疾病者癥狀更為明顯，需通過肺功能檢查評(píng)估通氣障礙程度。

五、聲音嘶啞

腫瘤轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)可能壓迫喉返神經(jīng)，導(dǎo)致聲帶麻痹而出現(xiàn)聲音嘶啞。這種癥狀通常呈進(jìn)行性加重，初期可能被誤認(rèn)為咽喉炎。伴隨癥狀可能包括吞咽困難、飲水嗆咳等。喉鏡檢查可見患側(cè)聲帶活動(dòng)受限，增強(qiáng)CT有助于評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。

肺癌患者應(yīng)注意保持居住環(huán)境空氣流通，避免吸煙及二手煙暴露。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，烹飪方式以蒸煮為主。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用吉非替尼片、鹽酸?？颂婺崞劝邢蛩幬锘蜻M(jìn)行放化療。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈胸痛、呼吸困難加重等情況須立即就醫(yī)。