嬰兒細(xì)菌性腸炎拉肚子的癥狀
嬰兒細(xì)菌性腸炎拉肚子的癥狀主要有大便次數(shù)增多、糞便性狀改變、發(fā)熱、嘔吐、脫水等。細(xì)菌性腸炎通常由沙門菌、志賀菌、大腸埃希菌等病原體感染引起，需及時就醫(yī)明確病因。
1、大便次數(shù)增多
細(xì)菌性腸炎患兒每日排便可達(dá)10次以上，遠(yuǎn)超過健康嬰兒的排便頻率。糞便多呈稀水樣或蛋花湯樣，可能伴隨黏液或血絲。家長需記錄排便次數(shù)及性狀變化，為醫(yī)生診斷提供參考。若排便時嬰兒出現(xiàn)哭鬧、肛門紅腫，可能提示腸道黏膜損傷。
2、糞便性狀改變
典型表現(xiàn)為綠色稀便或黃白色黏液便，嚴(yán)重時可出現(xiàn)膿血便。輪狀病毒感染多為蛋花湯樣便，而侵襲性細(xì)菌感染易導(dǎo)致果醬樣血便。家長需注意避免使用尿不濕吸收糞便樣本，應(yīng)用清潔容器留取1小時內(nèi)新鮮標(biāo)本送檢。
3、發(fā)熱
多數(shù)患兒體溫波動在38-39℃，沙門菌感染可能出現(xiàn)持續(xù)高熱。發(fā)熱常伴隨精神萎靡、拒食等全身癥狀。家長需每4小時監(jiān)測體溫，采用物理降溫時避免酒精擦浴，可選用對乙酰氨基酚栓劑退熱。
4、嘔吐
早期多為胃內(nèi)容物，后期可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致代謝性堿中毒，表現(xiàn)為呼吸淺快、手足搐搦。哺乳期嬰兒應(yīng)少量多次喂食，嘔吐后需清潔口腔防止誤吸，必要時使用蒙脫石散混懸液保護(hù)胃腸黏膜。
5、脫水
根據(jù)眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等表現(xiàn)可分為輕中重度。重度脫水可能出現(xiàn)嗜睡、肢端發(fā)涼等休克征象。家長可通過口服補液鹽預(yù)防脫水，每公斤體重補充50-100毫升溶液，分次少量飲用。若出現(xiàn)無尿超過6小時需立即急診。
護(hù)理期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方奶粉。每次便后需用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏，預(yù)防尿布皮炎。居家環(huán)境需每日消毒，護(hù)理人員接觸嬰兒前后嚴(yán)格洗手。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、抽搐、意識障礙等癥狀，須立即前往兒科或感染科就診。恢復(fù)期應(yīng)避免高糖高脂飲食，逐步增加蘋果泥、米湯等低渣食物。
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