突然嘔吐可能由飲食不當(dāng)、情緒波動(dòng)、前庭功能障礙、急性胃腸炎、腸梗阻等原因引起。

一、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)量食物、進(jìn)食過(guò)快或食用了不潔、變質(zhì)、過(guò)于油膩刺激的食物，可能直接刺激胃腸道，引發(fā)胃部肌肉的劇烈收縮，導(dǎo)致胃內(nèi)容物被強(qiáng)力排出。這種情況通常無(wú)須特殊藥物治療，關(guān)鍵在于調(diào)整飲食。建議立即停止進(jìn)食，讓胃腸得到休息，可以少量、多次飲用溫開(kāi)水，后續(xù)選擇清淡、易消化的食物，如米湯、爛面條等，并注意細(xì)嚼慢咽。

二、情緒波動(dòng)

強(qiáng)烈的精神刺激，如過(guò)度緊張、焦慮、恐懼或極度興奮，可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃腸功能，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂，引發(fā)嘔吐。這屬于功能性胃腸紊亂的范疇。應(yīng)對(duì)措施以心理疏導(dǎo)和生活調(diào)節(jié)為主。建議嘗試深呼吸、聽(tīng)舒緩音樂(lè)等方式平復(fù)情緒，避免在情緒劇烈波動(dòng)時(shí)進(jìn)食。若癥狀頻繁發(fā)生，可尋求心理醫(yī)生的幫助。

三、前庭功能障礙

內(nèi)耳前庭系統(tǒng)負(fù)責(zé)維持身體平衡，當(dāng)其功能出現(xiàn)障礙時(shí)，如發(fā)生耳石癥、梅尼埃病或暈動(dòng)病，會(huì)向大腦傳遞錯(cuò)誤的平衡信號(hào)，導(dǎo)致嚴(yán)重的眩暈感，并常伴有劇烈嘔吐、出冷汗等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病。例如，耳石癥可通過(guò)手法復(fù)位治療；梅尼埃病急性發(fā)作時(shí)，醫(yī)生可能指導(dǎo)患者使用鹽酸苯海拉明片、甲磺酸倍他司汀片或鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物來(lái)控制眩暈和嘔吐癥狀。

四、急性胃腸炎

急性胃腸炎可能與細(xì)菌、病毒感染有關(guān)，如進(jìn)食了被諾如病毒、輪狀病毒或沙門氏菌污染的食物。通常表現(xiàn)為突發(fā)的惡心、嘔吐，隨后可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體類型，指導(dǎo)患者使用蒙脫石散止瀉，口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水，并可能使用諾氟沙星膠囊、鹽酸洛哌丁胺膠囊或雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物進(jìn)行抗感染、止瀉或調(diào)節(jié)腸道菌群治療。

五、腸梗阻

腸梗阻可能與腹部手術(shù)后粘連、腸道腫瘤、腸套疊或糞石堵塞等因素有關(guān)。腸道內(nèi)容物無(wú)法正常通過(guò)，導(dǎo)致近端腸管擴(kuò)張、積液積氣，引發(fā)陣發(fā)性腹部絞痛、腹脹、嘔吐，嘔吐物可能含有糞渣樣物質(zhì)。通常表現(xiàn)為停止排氣排便。這是急癥，必須立即就醫(yī)。治療取決于梗阻原因和嚴(yán)重程度，可能包括胃腸減壓、禁食禁水、靜脈補(bǔ)液，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等手術(shù)治療。

當(dāng)出現(xiàn)突然嘔吐時(shí)，首先應(yīng)保持側(cè)臥位，防止嘔吐物誤吸入氣管引起窒息。嘔吐后可用溫水漱口清潔口腔。在癥狀緩解前，應(yīng)暫時(shí)禁食，但需注意補(bǔ)充水分，可少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液，以防脫水。觀察嘔吐的頻率、嘔吐物的性狀、是否伴有腹痛、發(fā)熱、頭痛等其他癥狀。如果嘔吐持續(xù)不止、嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣、伴有劇烈腹痛、高熱、意識(shí)模糊，或嬰幼兒出現(xiàn)精神萎靡、尿量明顯減少等脫水跡象，必須立即前往醫(yī)院急診科就診，由醫(yī)生明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行服用止吐藥物，以免掩蓋病情。