淋巴瘤患者會出現(xiàn)哪些癥狀
淋巴瘤患者可能出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重減輕、皮膚瘙癢等癥狀。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類，癥狀表現(xiàn)與疾病類型、分期及受累部位密切相關(guān)。
1、無痛性淋巴結(jié)腫大
約60%患者以頸部、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)無痛性腫大為首發(fā)癥狀。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動度差，可能融合成團塊。部分患者可能出現(xiàn)縱隔或腹腔淋巴結(jié)腫大，導致咳嗽、腹痛等壓迫癥狀。需通過淋巴結(jié)活檢聯(lián)合免疫組化檢查確診。
2、發(fā)熱
38℃以上不明原因發(fā)熱持續(xù)超過3天是淋巴瘤常見全身癥狀，可能與腫瘤細胞釋放致熱原或合并感染有關(guān)。霍奇金淋巴瘤患者更易出現(xiàn)周期性發(fā)熱Pel-Ebstein熱。發(fā)熱時需排查感染，必要時使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。
3、盜汗
夜間大量出汗需更換衣物是淋巴瘤典型B癥狀之一，與細胞因子釋放影響體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。盜汗多伴隨發(fā)熱出現(xiàn)，常見于疾病進展期。患者應(yīng)注意保持皮膚清潔，使用吸濕性強的棉質(zhì)寢具。
4、體重減輕
6個月內(nèi)體重下降超過10%提示疾病活躍，與腫瘤高代謝狀態(tài)及食欲減退相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良，需增加高蛋白食物如雞蛋羹、乳清蛋白粉攝入，必要時進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
5、皮膚瘙癢
霍奇金淋巴瘤患者可能出現(xiàn)全身頑固性瘙癢，與嗜酸性粒細胞釋放組胺有關(guān)。瘙癢多集中于下肢，皮膚無原發(fā)疹?？蓢L試使用鹽酸西替利嗪片緩解癥狀，避免抓撓導致繼發(fā)感染。
淋巴瘤患者應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，適量進食牛肉、西藍花等富含鐵和葉酸的食物。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)，避免前往人群密集場所。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或意識改變時需立即就醫(yī)。放療后患者需注意皮膚護理，使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品。建議加入患者互助組織獲取心理支持。
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