眼底出血有哪些注意事項
眼底出血患者需注意避免劇烈運動、控制血壓血糖、定期復(fù)查眼底、避免揉眼及遵醫(yī)囑用藥。眼底出血可能與視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓等因素有關(guān)，需根據(jù)病因針對性處理。
1、避免劇烈運動
眼底出血急性期應(yīng)臥床休息，減少頭部晃動和體力活動。劇烈運動可能加重出血或誘發(fā)玻璃體積血，如跑步、跳躍、舉重等需嚴(yán)格禁止。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動，但需避免突然低頭或用力屏氣動作。
2、控制血壓血糖
高血壓和糖尿病是眼底出血常見誘因。每日監(jiān)測血壓并維持在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖宜控制在6-7mmol/L。需遵醫(yī)囑服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍緩釋片，避免擅自調(diào)整劑量。
3、定期復(fù)查眼底
出血吸收后仍需每1-3個月進(jìn)行眼底檢查，通過光學(xué)相干斷層掃描評估視網(wǎng)膜情況。若出現(xiàn)視物變形、飛蚊癥加重等癥狀需立即就診。糖尿病患者建議每年做熒光素眼底血管造影檢查。
4、避免揉眼
外力壓迫可能加重眼底出血或引發(fā)新生血管破裂。日常需保持眼部清潔，佩戴防護(hù)鏡避免外傷。若需點眼藥水應(yīng)輕拉下眼瞼滴入，不可直接按壓眼球。睡眠時可使用眼罩保護(hù)。
5、遵醫(yī)囑用藥
根據(jù)出血原因使用止血藥物如酚磺乙胺注射液、改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶腸溶片。若存在黃斑水腫需注射雷珠單抗注射液。禁止自行使用活血化瘀類中藥，以免加重出血。
眼底出血患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免用力咳嗽或便秘。飲食宜清淡，多攝入深色蔬菜如菠菜、藍(lán)莓等富含花青素的食物。外出佩戴防紫外線眼鏡，減少電子屏幕使用時間。若突然出現(xiàn)視力驟降、視野缺損需立即急診處理。長期吸煙者必須戒煙，以免加重視網(wǎng)膜缺血缺氧。
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