小兒腺樣體肥大的癥狀主要有鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾、聽力下降、反復(fù)中耳炎等。腺樣體肥大是兒童常見疾病，可能與反復(fù)上呼吸道感染、慢性鼻竇炎、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻咽部淋巴組織增生。

1、鼻塞

腺樣體肥大會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣受阻，患兒可能出現(xiàn)持續(xù)性或交替性鼻塞。癥狀較輕時(shí)表現(xiàn)為夜間鼻塞，嚴(yán)重時(shí)可影響白天正常呼吸。長期鼻塞可能引發(fā)嗅覺減退，患兒常因缺氧出現(xiàn)注意力不集中、煩躁不安等表現(xiàn)。家長需觀察孩子是否頻繁揉鼻或使用口呼吸，必要時(shí)可通過鼻內(nèi)鏡檢查明確診斷。

2、張口呼吸

由于鼻腔通氣障礙，患兒會(huì)代償性通過口腔呼吸。長期張口呼吸可能改變面部骨骼發(fā)育，形成腺樣體面容，表現(xiàn)為上唇短厚、下頜后縮、牙齒排列不齊等特征。夜間睡眠時(shí)可能出現(xiàn)嘴唇干裂、咽喉干燥等癥狀。家長發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)張口呼吸時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診評(píng)估。

3、睡眠打鼾

肥大的腺樣體阻塞鼻咽部氣道，睡眠時(shí)氣流通過狹窄通道產(chǎn)生震動(dòng)，引發(fā)鼾聲。部分患兒可能出現(xiàn)睡眠呼吸暫停，表現(xiàn)為鼾聲中斷、夜間憋醒、多汗等癥狀。長期缺氧可能影響生長發(fā)育，導(dǎo)致身高體重增長遲緩。建議家長記錄孩子睡眠情況，必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。

4、聽力下降

腺樣體壓迫咽鼓管咽口，可能導(dǎo)致中耳通氣功能障礙，引發(fā)分泌性中耳炎?；純嚎杀憩F(xiàn)為聽話時(shí)注意力不集中、要求重復(fù)說話內(nèi)容、看電視音量調(diào)大等行為。部分孩子可能主訴耳悶或耳鳴。家長發(fā)現(xiàn)聽力異常時(shí)，應(yīng)帶孩子進(jìn)行純音測(cè)聽和聲導(dǎo)抗檢查。

5、反復(fù)中耳炎

腺樣體作為感染灶可能引發(fā)反復(fù)急性中耳炎發(fā)作，表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱、耳道流膿等癥狀。長期炎癥刺激可能導(dǎo)致鼓膜穿孔或粘連性中耳炎。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

家長應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤，避免孩子接觸二手煙等刺激物。飲食上多補(bǔ)充維生素C豐富的蔬菜水果，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。日常可指導(dǎo)孩子進(jìn)行鼻腔沖洗，睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，需考慮腺樣體切除術(shù)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查鼻咽側(cè)位片評(píng)估病情進(jìn)展，同時(shí)監(jiān)測(cè)身高體重等生長發(fā)育指標(biāo)。