牙周病的癥狀有哪些
牙周病的癥狀主要包括牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)移位、口臭以及咀嚼無(wú)力等。牙周病是發(fā)生在牙周組織的慢性炎癥性疾病,通常由牙菌斑堆積引起,可能伴隨牙齦退縮、牙槽骨吸收等病理改變。

1、牙齦紅腫出血
早期牙周病常表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫,刷牙或咬硬物時(shí)易出血。牙齦因炎癥刺激呈現(xiàn)暗紅色,質(zhì)地松軟,失去正常粉紅色和堅(jiān)韌度。這種情況與牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織有關(guān),需通過(guò)超聲波潔治清除菌斑,配合復(fù)方氯己定含漱液等局部抗菌藥物控制炎癥。
2、牙周袋形成
隨著炎癥向深層發(fā)展,牙齦與牙根面分離形成病理性牙周袋,探診深度超過(guò)3毫米。牙周袋內(nèi)積聚大量牙結(jié)石和膿性分泌物,可能伴隨牙齦膿腫。臨床常用牙周探針測(cè)量袋深度,重度病例可能需接受牙周翻瓣術(shù),配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。
3、牙齒松動(dòng)移位
進(jìn)展期患者會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)度增加,甚至發(fā)生病理性移位。這是由于牙槽骨吸收導(dǎo)致支持組織喪失,常見(jiàn)前牙扇形散開(kāi)或后牙傾斜。需通過(guò)牙周夾板固定松動(dòng)牙,嚴(yán)重骨吸收時(shí)可能需引導(dǎo)骨組織再生術(shù),輔助服用奧硝唑分散片等全身抗菌藥物。
4、口臭
牙周袋內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物,導(dǎo)致持續(xù)性口臭。這種異味難以通過(guò)普通刷牙消除,需徹底清除牙結(jié)石和菌斑生物膜。可輔助使用葡萄糖酸氯己定含片抑制口腔細(xì)菌,同時(shí)治療伴發(fā)的舌苔增厚等局部因素。
5、咀嚼無(wú)力
晚期患者因牙齒支持組織破壞出現(xiàn)咬合功能下降,表現(xiàn)為咀嚼效率降低或咬合疼痛??赡馨殡S牙根暴露導(dǎo)致的冷熱敏感,需進(jìn)行咬合調(diào)整避免創(chuàng)傷性咬合,必要時(shí)用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,重度病例需考慮義齒修復(fù)。
日常應(yīng)使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年接受專(zhuān)業(yè)潔治。避免吸煙等加重牙周破壞的因素,控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血或牙齒松動(dòng)時(shí)須及時(shí)就診,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。定期牙周維護(hù)治療能有效延緩疾病進(jìn)展,保持口腔功能。
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