心臟移植需要什么條件

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心臟移植需要滿足供體匹配條件、受體醫(yī)學(xué)評(píng)估條件及術(shù)后管理?xiàng)l件，主要包括血型兼容、免疫配型、心功能終末期且無其他有效治療手段、無活動(dòng)性感染或惡性腫瘤、心理社會(huì)支持系統(tǒng)完善等核心條件。

供體匹配需符合ABO血型相容性要求，淋巴細(xì)胞交叉配型陰性，體重與受體差異不超過一定范圍。受體醫(yī)學(xué)評(píng)估要求心功能達(dá)到紐約心臟病學(xué)會(huì)分級(jí)IV級(jí)，左心室射血分?jǐn)?shù)低于一定數(shù)值，且經(jīng)規(guī)范藥物治療或器械治療無效。術(shù)前需排除活動(dòng)性感染、未控制的糖尿病、嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓、肝腎功能不全等禁忌證。受體需完成心理評(píng)估確認(rèn)依從性良好，有穩(wěn)定家庭支持系統(tǒng)保障術(shù)后隨訪和免疫抑制治療。術(shù)后管理?xiàng)l件包括配備心臟移植專科團(tuán)隊(duì)，具備監(jiān)測(cè)排斥反應(yīng)和感染的能力，可提供終身免疫抑制治療和定期心內(nèi)膜活檢隨訪。

心臟移植術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、霉酚酸酯片、潑尼松片等，定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。保持低鹽低脂飲食，控制每日液體攝入量，避免高鉀食物。循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，從床邊活動(dòng)逐步過渡到有氧運(yùn)動(dòng)。避免接觸感染源，外出佩戴口罩，定期接種滅活疫苗。保持情緒穩(wěn)定，家屬需協(xié)助記錄每日體重、尿量及癥狀變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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