肥胖會(huì)引起勃起障礙嗎
肥胖可能會(huì)引起勃起障礙。肥胖與勃起功能障礙存在一定關(guān)聯(lián),但并非所有肥胖人群都會(huì)出現(xiàn)該問(wèn)題。

肥胖導(dǎo)致勃起障礙的機(jī)制主要與血管內(nèi)皮功能受損有關(guān)。脂肪組織過(guò)度堆積會(huì)引發(fā)慢性炎癥狀態(tài),影響一氧化氮的生物利用度,而一氧化氮是陰莖血管擴(kuò)張的關(guān)鍵介質(zhì)。同時(shí)肥胖常伴隨胰島素抵抗,這會(huì)進(jìn)一步損害血管功能。肥胖者體內(nèi)雌激素水平升高而睪酮水平降低的激素變化,也是影響性功能的因素之一。睡眠呼吸暫停綜合征在肥胖人群中高發(fā),夜間缺氧同樣可能加重勃起功能障礙。
體重正常但體脂率超標(biāo)的人群也可能面臨類(lèi)似風(fēng)險(xiǎn)。部分研究顯示,腰圍增加比單純體重指數(shù)升高更能預(yù)示勃起功能障礙的發(fā)生。某些遺傳代謝性疾病導(dǎo)致的肥胖,其勃起功能障礙發(fā)生率可能高于單純性肥胖。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療的患者出現(xiàn)的向心性肥胖,往往伴隨更嚴(yán)重的血管并發(fā)癥。
建議肥胖伴勃起功能障礙者進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,包括血糖、血脂、激素水平等檢測(cè)。改善生活方式應(yīng)作為基礎(chǔ)治療,重點(diǎn)控制每日熱量攝入并增加有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)。對(duì)于合并代謝綜合征的患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合管理。必要時(shí)可考慮在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下,短期配合使用磷酸二酯酶5抑制劑等藥物治療。
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