維生素B12高是什么原因
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維生素B12高的情況相對較少見，可能與肝病、高甲基化狀態(tài)、骨髓疾病、腎功能不全、充血性心力衰竭等。
1.肝?。焊闻K是維生素B12的存儲和代謝的重要器官。一些肝病，如肝硬化或肝癌，可能導(dǎo)致維生素B12在肝臟中的代謝異常，從而導(dǎo)致血液中的維生素B12水平升高。
2.高甲基化狀態(tài)：維生素B12參與體內(nèi)的甲基化過程，其中包括DNA合成和其他重要的代謝途徑。在某些情況下，維生素B12高可能與身體中甲基化狀態(tài)增加有關(guān)，如白血病或其他惡性腫瘤。
3.骨髓疾病：骨髓疾病如多發(fā)性骨髓瘤可能導(dǎo)致血液中的維生素B12升高。
4.腎功能不全：腎臟是維生素B12的排泄途徑之一。在腎功能不全的情況下，維生素B12的排泄能力可能受到影響，導(dǎo)致其在血液中的水平升高。
5.充血性心力衰竭：心衰可能導(dǎo)致肝臟充血和血液循環(huán)淤血，進而導(dǎo)致維生素B12的代謝受損和升高。
需要注意的是，維生素B12高往往需要進一步的評估和診斷，建議及時就醫(yī)治療。
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萎縮性胃炎是臨床上比較常見的一種疾病。萎縮性胃炎的發(fā)生，多伴有慢性胃病的病史。其病因最主要是和幽門螺桿菌感染有關(guān)系，其次刺激性的飲食、吸煙、飲酒，長期進食腌制食物都會導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎的發(fā)生。老年萎縮性胃炎飲食應(yīng)注意：可粗糧細作，通過烹飪方法改善食物硬度，盡量采取蒸、煮、燉，減少煎、炒、炸。盡量避免強烈刺激類食物，忌生、冷、硬、酸、辣食物，飯菜以軟爛為宜，易消化吸收，少攝入含纖維較多的食物，如筍干、芹菜、金針菇等；部分萎縮性胃炎患者，胃酸可發(fā)生改變，腺體萎縮后胃酸分泌減少，可攝入濃肉湯、雞湯、魚湯等刺激胃酸分泌。高胃酸患者可選擇堿性食物，如面、面粉、饅頭、包子等。此外，日常多攝入牛奶、奶制品、蔬菜，可對胃黏膜起到保護作用。
糜爛性胃炎吃什么藥好
糜爛性胃炎可以吃奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑，藥，法莫替丁和雷尼替丁，替普瑞酮、鋁碳酸鎂以及吉發(fā)脂，嗎丁啉、依托必利、舒麗啟能等藥物進行緩解。一、抑制胃酸的藥物，包括質(zhì)子泵抑制劑和氫受體拮抗劑。質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑等這一類藥物，起效快，價格也相對高一些。氫受體阻滯劑，臨床上常用的是法莫替丁和雷尼替丁，這類藥物作用相對較輕，但優(yōu)點是價格便宜，且對夜間癥狀明顯的病人更加的適用。二、黏膜保護劑，該類藥物臨床上種類非常多，比如替普瑞酮、鋁碳酸鎂以及吉發(fā)脂這一類的藥物。需要提醒大家注意的就是鉍劑，鉍劑因其有腎毒性、神經(jīng)毒性，所以在臨床上現(xiàn)在應(yīng)用更少一些。三、胃腸道動力藥，比如說嗎丁啉、依托必利、舒麗啟能這一類藥。糜爛性胃炎，服藥前需檢查幽門螺桿菌，如果存在感染，則需進行相應(yīng)的根除治療。
萎縮性胃炎能治愈嗎
萎縮性胃炎與年紀相關(guān)，一般老年人比較容易得病，是胃發(fā)生萎縮，但并不是胃腔變小，而是胃黏膜變薄、腺體減少。有時候做胃鏡可以看到胃的黏膜粗糙不平，露出下面的血管層，代表此時胃已經(jīng)發(fā)生萎縮。萎縮性胃炎的診斷更需要病理，萎縮性胃炎基本不太能治愈，因為是衰老引起的。如果胃黏膜已經(jīng)發(fā)生萎縮變薄、細胞減少，這個時候再想通過藥物或者是注意飲食等恢復(fù)成正常程度是不太可能的。萎縮性胃炎與很多生活方式都有關(guān)系，避免高鹽飲食、幽門螺桿菌的感染、藥物的影響，萎縮性胃炎的進展可以變得很緩慢。在某些程度上可能有稍微的減輕，但是完全的治好是不可能的。尤其這里提到的是抗幽門桿菌的治療，幽門螺桿菌感染是萎縮性發(fā)生的一個致病的因素。根除幽門螺桿菌目前也有特效藥，也就是我們通常所說的四聯(lián)療法，一種鉍劑，一種PPI制劑，再加上兩種抗生素，口服14天，然后停藥4周，復(fù)查幽門螺桿菌。
萎縮性胃炎的癥狀和治療
萎縮性胃炎的癥狀會出現(xiàn)胃疼、腹部不適。治療主要藥物，但是作用不大，需要定期追蹤，對早期癌病灶進行切除。萎縮性胃炎不僅僅是廣大患者所關(guān)心的一種疾病，同時也是消化內(nèi)科醫(yī)生非常關(guān)心、關(guān)注的一種疾病。因為萎縮性胃炎還是目前公認的癌前疾病當(dāng)中的一種。有一部分患者由于萎縮性胃炎沒有及時的追蹤病情，是會演變成為胃癌的。如果得了胃癌以后，愈后還是非常不好的，對生命會產(chǎn)生很大的威脅，所以萎縮性胃炎是需要非常重視的一種疾病。不能通過癥狀來明確患者是否有萎縮性胃炎，胃疼、胃不舒服、腹部不適，是不是萎縮性胃炎，還是其他的胃炎，就需要胃鏡的檢查，是臨床醫(yī)生開具胃鏡的檢查，來明確是否有萎縮性胃炎。如果做完了胃鏡診斷萎縮性胃炎，目前為止沒有任何有效的藥物來逆轉(zhuǎn)萎縮性胃炎，使萎縮性胃炎復(fù)原成正常的胃黏膜狀態(tài)。對于萎縮性胃炎這樣患者，還是采取定期的追蹤的檢查，放大胃鏡，來明確萎縮性的病變有沒有進一步的向癌癥轉(zhuǎn)化。如果有，就可以采用內(nèi)鏡下的方法，將早期的癌變病灶切除，使得患者免受胃癌的困擾。
慢性萎縮性胃炎嚴重嗎
慢性萎縮性胃炎不僅僅是廣大患者所關(guān)心的一種疾病，也是醫(yī)務(wù)人員，尤其是消化內(nèi)科醫(yī)生非常關(guān)注、關(guān)心的一種疾病。為什么這樣說，因為慢性的萎縮性胃炎是幾種癌前病變當(dāng)中的一種，也就是說萎縮性胃炎如果持續(xù)性進展，還是可以演變成為胃癌的。大家都知道胃癌、腫瘤是會要命的，這樣對人的生命是有威脅，有危害的。所以，慢性萎縮性胃炎還是非常嚴重的一種疾病，需要患者、醫(yī)生非常重視。但是，如果有萎縮性胃炎也不用太擔(dān)心，首先，要明確一下萎縮的程度。另外，需要到專業(yè)的醫(yī)院找?？频尼t(yī)生來進一步的評估，建立完善的胃鏡下的監(jiān)測，就可以使萎縮性胃炎有一個非常好的保護方案的實施。所以，有萎縮性胃炎的患者，一定要到正規(guī)的醫(yī)院來正規(guī)的就診、監(jiān)測。
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萎縮性胃炎嚴重嗎
胃鏡的檢查對萎縮性胃炎而言非常重要，萎縮性胃炎在內(nèi)鏡下會有一些非常典型的改變。但是臨床醫(yī)生在進行萎縮性胃炎的診斷時，除了觀察到胃鏡內(nèi)鏡下改變以外，在進行胃鏡檢查時，還需要給患者進行病理學(xué)檢查，以明確在胃鏡過程當(dāng)中所觀察到表現(xiàn)的實際病變。萎縮性胃炎是比較嚴重的胃炎疾病，因為它還是癌前疾病當(dāng)中非常重要的病因。如果患者對萎縮性胃炎不加強管理、不加強監(jiān)測，并且不予重視，繼續(xù)不健康的生活、飲食方式，部分患者很有可能會逐漸演變成胃癌。所以萎縮性胃炎的嚴重性就在于，它有轉(zhuǎn)變成胃癌的可能性。
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萎縮性胃炎如何確診
萎縮性胃炎一定要建立在胃鏡的檢查和病理的檢查基礎(chǔ)之上，才能夠確診為萎縮性胃炎。萎縮性胃炎的患者，胃部會出現(xiàn)一些病理的萎縮改變，比如固有腺體數(shù)量的減少、黏膜變薄、炎癥的改變、幽門螺旋桿菌的感染、腸化生或者是非典型增生等病理改變。所以萎縮性胃炎的診斷，不能僅憑癥狀就明確萎縮性胃炎。病理學(xué)的檢查也是其診斷方式之一，在胃鏡檢查當(dāng)中，鉗一塊萎縮組織或懷疑有萎縮病變的組織進行病理學(xué)的檢查，以明確患者是否有萎縮性胃炎。所以胃鏡和病理學(xué)的檢查，是其診斷必須需要的項目。
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萎縮性胃炎如何治療
因為萎縮性胃炎是癌前的疾病之一，也就是有一小部分的萎縮性胃炎，如果沒有持續(xù)的監(jiān)控，會轉(zhuǎn)變成我國非常高發(fā)的腫瘤之一，即胃部的癌癥。所以臨床上很多患者由于胃部的不適，或者家族有胃癌的病史，而完善胃鏡的檢查。但是就目前的研究水平而言，一旦患有萎縮性胃炎，沒有任何一種藥物能夠使萎縮的胃黏膜轉(zhuǎn)變?yōu)檎５酿つ?。因此對于萎縮性胃炎的患者，首先需要明確是否有幽門螺旋桿菌的感染；再者定期進行胃鏡的檢測，這是一個非常關(guān)鍵的保護性措施，觀察是否出現(xiàn)惡變的傾向和可能性，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
非萎縮性胃炎需要做哪些檢查
發(fā)現(xiàn)患有了非萎縮性胃炎要格外的重視，一定要及時的就醫(yī)進行詳細的檢查和治療。目前檢查非萎縮性胃炎最常采取的方法就是胃鏡及活組織檢查，這類檢查能夠了解患處是否有出血點，同時可見糜爛及膽汁反流的情況。
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十二指腸潰瘍和胃潰瘍區(qū)別
十二指腸潰瘍和胃潰瘍區(qū)別預(yù)后不同，胃潰瘍和十二指腸球潰瘍往往都是良性，很少有出現(xiàn)惡變，但是胃潰瘍?nèi)绻麤]有很好地治療，反復(fù)出現(xiàn)這種炎癥，胃潰瘍有癌變的可能性。一、發(fā)生的部位不同，十二指腸潰瘍最多見于十二指腸球部；胃潰瘍最多見于胃竇。二、發(fā)生的機制不同，十二指腸球潰瘍可能更主要是因為胃酸；胃潰瘍除有胃酸攻擊因子以外，防御機制下降是胃潰瘍發(fā)生的另一個主要原因。三、癥狀不同，十二指腸球潰瘍以夜間痛、空腹痛更常見；胃潰瘍可以是兩餐之間出現(xiàn)。
