乙肝三系統(tǒng)檢查什么
乙肝三系統(tǒng)檢查通常包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體五項指標。乙肝三系統(tǒng)檢查主要用于判斷是否感染乙肝病毒、評估免疫狀態(tài)及傳染性，是乙肝診斷和隨訪的重要依據(jù)。
1、乙肝表面抗原
乙肝表面抗原是乙肝病毒外殼蛋白成分，陽性提示存在乙肝病毒感染。該指標是乙肝早期篩查的核心項目，若持續(xù)陽性超過6個月可診斷為慢性乙肝。乙肝表面抗原滴度變化可反映抗病毒治療效果，臨床常用化學發(fā)光法或酶聯(lián)免疫法檢測。
2、乙肝表面抗體
乙肝表面抗體是保護性抗體，陽性表示對乙肝病毒具有免疫力。接種乙肝疫苗后成功免疫者會出現(xiàn)該抗體陽性，自然感染康復者也可能產(chǎn)生?？贵w滴度超過10mIU/ml即具有保護作用，定期監(jiān)測可評估疫苗免疫效果。
3、乙肝e抗原
乙肝e抗原是病毒復制活躍的標志物，陽性提示乙肝病毒復制活躍、傳染性強。該指標常用于判斷乙肝疾病分期，e抗原陽性者發(fā)生肝硬化概率較高。部分患者經(jīng)過抗病毒治療后可能出現(xiàn)e抗原血清學轉換，即e抗原轉陰伴e抗體轉陽。
4、乙肝e抗體
乙肝e抗體陽性通常表示病毒復制減弱、傳染性降低，常見于e抗原血清學轉換后。但需注意部分乙肝病毒變異株感染者可能出現(xiàn)e抗體陽性但病毒仍活躍復制的情況，此時需結合HBV-DNA檢測綜合判斷。
5、乙肝核心抗體
乙肝核心抗體分為IgM和IgG兩種類型。IgM型陽性提示急性感染或近期感染，IgG型陽性則表示既往感染。核心抗體單獨陽性可能提示隱匿性乙肝感染，需進一步檢測HBV-DNA。該指標終身可檢出，是判斷感染史的重要依據(jù)。
進行乙肝三系統(tǒng)檢查前無須空腹，但建議避免劇烈運動。若檢查結果異常，應及時感染科或肝病科就診，醫(yī)生會根據(jù)結果組合模式判斷感染狀態(tài)。日常需避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品，家庭成員建議接種乙肝疫苗。慢性乙肝患者應每3-6個月復查肝功能、乙肝病毒DNA及肝臟超聲等檢查。
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