痛風癥狀主要表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛，治療方法包括生活干預、藥物治療和手術治療。痛風通常由血尿酸水平升高導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)引起，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿或糖皮質激素，慢性期需長期服用降尿酸藥物。若出現(xiàn)痛風石或關節(jié)畸形，可能需手術清除。

1. 關節(jié)紅腫熱痛

痛風急性發(fā)作時多累及第一跖趾關節(jié)，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛伴紅腫熱痛，癥狀常在夜間加重。可能與高嘌呤飲食、飲酒等因素誘發(fā)血尿酸驟升有關。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀，或使用秋水仙堿片抑制炎癥反應。發(fā)作期間需嚴格限制活動，抬高患肢并局部冷敷。

2. 痛風石形成

長期未控制的痛風可能導致尿酸鹽結晶在皮下沉積形成痛風石，常見于耳廓、肘關節(jié)等部位。痛風石可破壞關節(jié)結構導致畸形，可能與腎功能不全、長期利尿劑使用等因素有關。慢性期需遵醫(yī)囑服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，若痛風石引發(fā)感染或功能障礙，可考慮手術切除。

3. 腎臟損害

尿酸鹽結晶沉積在腎臟可導致痛風性腎病，表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿等癥狀，嚴重者可進展為腎衰竭?？赡芘c遺傳性嘌呤代謝異常、高血壓等因素有關。需定期監(jiān)測腎功能，避免使用腎毒性藥物，可遵醫(yī)囑服用苯溴馬隆片促進尿酸排泄，同時控制血壓血糖。

4. 代謝綜合征

痛風患者常合并肥胖、高血壓、高血脂等代謝異常，這些因素可能通過胰島素抵抗加劇尿酸排泄障礙。建議通過低熱量飲食、有氧運動減輕體重，每日飲水保持2000毫升以上促進尿酸排泄，限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。

5. 關節(jié)畸形

反復痛風發(fā)作可導致關節(jié)軟骨破壞和骨質侵蝕，晚期可能出現(xiàn)關節(jié)僵硬畸形。X線檢查可見關節(jié)面穿鑿樣缺損。除規(guī)范服用降尿酸藥物外，嚴重關節(jié)破壞者可考慮關節(jié)鏡清理術或人工關節(jié)置換術，術后需持續(xù)控制血尿酸水平防止復發(fā)。

痛風患者需長期保持低嘌呤飲食，每日飲水不少于2000毫升，避免啤酒、含果糖飲料等誘發(fā)因素。規(guī)律監(jiān)測血尿酸水平，急性期過后仍需遵醫(yī)囑持續(xù)服用降尿酸藥物6-12個月。建議每周進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，控制體重在正常范圍。若出現(xiàn)關節(jié)癥狀突然加重或血尿酸持續(xù)超過420μmol/L，應及時復診調整治療方案。