小腿彎曲是怎么回事
小腿彎曲可能由遺傳因素、維生素D缺乏、外傷后遺癥、先天性脛骨彎曲、佝僂病等原因引起，可通過補(bǔ)充營養(yǎng)、矯形支具、物理治療、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳性骨骼發(fā)育異常導(dǎo)致小腿生理性彎曲，通常表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性彎曲且無疼痛感。此類情況若無功能障礙可不干預(yù)，日常避免過度負(fù)重運(yùn)動(dòng)即可。若影響行走功能，需考慮定制矯形支具改善力線。
2、維生素D缺乏
長期維生素D攝入不足會影響鈣磷代謝，導(dǎo)致兒童期佝僂病或成人骨軟化癥，典型表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形?？赏ㄟ^血清25-羥維生素D檢測確診，需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑和鈣劑，同時(shí)增加日曬時(shí)間。
3、外傷后遺癥
脛腓骨骨折后若愈合不良可能出現(xiàn)成角畸形，伴隨患肢短縮或步態(tài)異常。急性期需通過骨折復(fù)位固定治療，陳舊性畸形則可能需要截骨矯形手術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
4、先天性脛骨彎曲
胚胎期脛骨發(fā)育異常導(dǎo)致出生即有的彎曲畸形，常合并皮膚凹陷或肢體短縮。輕度彎曲可能隨生長自行改善，中重度需在幼兒期采用系列石膏矯形，嚴(yán)重者需行伊利扎羅夫外固定架逐步矯正。
5、佝僂病
維生素D代謝障礙引起的骨骼礦化不足，典型表現(xiàn)為膝內(nèi)翻、方顱、肋骨串珠等。需使用維生素D3注射液聯(lián)合碳酸鈣D3顆粒治療，矯正期需定期監(jiān)測血鈣磷及堿性磷酸酶水平，避免高鈣血癥發(fā)生。
建議日常保持均衡飲食，尤其注意乳制品、深海魚的攝入以補(bǔ)充鈣質(zhì)。兒童應(yīng)保證每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)促進(jìn)維生素D合成，成人避免長期蹺二郎腿等不良姿勢。若彎曲進(jìn)展迅速或伴隨疼痛、活動(dòng)受限，需及時(shí)至骨科就診，通過X線評估骨骼畸形程度后制定個(gè)體化治療方案。夜間使用矯形器者需注意觀察皮膚受壓情況，防止壓瘡發(fā)生。
