如何篩查乳腺癌
乳腺癌篩查可通過乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、臨床乳腺檢查、乳腺自檢等方式進行。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，早期篩查有助于及時發(fā)現(xiàn)病變，提高治愈率。
1、乳腺超聲
乳腺超聲利用高頻聲波成像，適合致密型乳腺或年輕女性篩查。超聲無輻射，可區(qū)分囊性與實性腫塊，對乳腺囊腫、纖維腺瘤等良性病變有較高鑒別價值。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可明確可疑病灶性質(zhì)，建議40歲以下女性每1-2年檢查一次。
2、乳腺X線攝影
乳腺X線攝影即鉬靶檢查，能清晰顯示鈣化灶和微小腫塊，是40歲以上女性核心篩查手段。X線對非致密型乳腺檢出率高，可發(fā)現(xiàn)早期導(dǎo)管原位癌，但存在少量輻射。建議40-44歲女性根據(jù)風(fēng)險因素選擇檢查，45歲以上每年檢查一次。
3、乳腺磁共振成像
乳腺MRI具有高軟組織分辨率，適用于高危人群補充篩查。MRI對多中心病灶和腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移敏感性強，常用于BRCA基因突變攜帶者或家族史陽性者。檢查需注射造影劑，費用較高，通常與X線或超聲聯(lián)合使用。
4、臨床乳腺檢查
臨床乳腺檢查由專業(yè)醫(yī)師通過觸診評估乳房異常，可發(fā)現(xiàn)皮膚凹陷、乳頭溢液等體征。檢查無創(chuàng)便捷，能配合影像學(xué)提高檢出率，建議20歲以上女性每年進行一次。醫(yī)師同時會檢查腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)，輔助判斷疾病分期。
5、乳腺自檢
乳腺自檢建議每月月經(jīng)結(jié)束后進行，通過視診觀察皮膚變化，觸診檢查有無腫塊。雖然自檢不能替代醫(yī)學(xué)篩查，但有助于熟悉正常乳腺狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)新發(fā)異常。發(fā)現(xiàn)單側(cè)乳房持續(xù)性硬結(jié)、乳頭血性溢液等情況需立即就醫(yī)。
建議女性根據(jù)年齡和風(fēng)險因素制定個性化篩查方案。20-39歲可每年臨床檢查配合自檢，40歲起增加影像學(xué)篩查。保持規(guī)律作息，控制體重，限制酒精攝入，母乳喂養(yǎng)等措施可降低發(fā)病風(fēng)險。確診患者需遵醫(yī)囑進行病理活檢和全身評估，制定綜合治療方案。
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