氣喘如何治療
氣喘可通過避免誘因、藥物治療、氧療、免疫治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。氣喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動等原因引起。
1、避免誘因
日常需遠離塵螨、花粉等過敏原，保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，冬季外出佩戴口罩。避免劇烈運動或接觸冷空氣誘發(fā)支氣管痙攣，吸煙者必須戒煙。氣喘發(fā)作時立即停止活動并保持坐位休息。
2、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解支氣管痙攣，慢性期常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉片適用于過敏性氣喘的長期預(yù)防。茶堿緩釋片可用于夜間癥狀控制，但需監(jiān)測血藥濃度。
3、氧療
重癥患者出現(xiàn)低氧血癥時需進行家庭氧療，通過鼻導(dǎo)管以每分鐘1-2升流量持續(xù)供氧，維持血氧飽和度超過90%。便攜式制氧機適合日?；顒邮褂?，睡眠時可配合血氧儀監(jiān)測。
4、免疫治療
對塵螨等明確過敏原致病的患者，可進行3-5年皮下特異性免疫治療。通過逐步增加過敏原提取物劑量，誘導(dǎo)機體產(chǎn)生免疫耐受。治療期間需配備腎上腺素自動注射筆應(yīng)對過敏反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
支氣管熱成形術(shù)通過射頻消融氣道平滑肌，適用于重度難治性氣喘。需分三次在內(nèi)鏡下完成左右肺不同區(qū)域的消融，術(shù)后可能暫時加重咳嗽癥狀。肺減容術(shù)僅適用于合并肺氣腫的特定患者。
氣喘患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因，每周進行游泳、太極等低強度運動增強肺功能。飲食宜清淡，適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。定期隨訪肺功能檢查，隨身攜帶急救藥物，家屬需學(xué)習(xí)正確使用吸入裝置的方法。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說話斷續(xù)等危象表現(xiàn)時須立即急診。
