壓迫止血法主要包括直接壓迫止血法、間接壓迫止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法、填塞止血法五種方法。

1、直接壓迫止血法

直接壓迫止血法是最基礎(chǔ)的止血方式，適用于小傷口出血。操作時(shí)用清潔敷料或干凈布料直接按壓出血部位，通過外力壓迫血管斷端達(dá)到止血目的。該方法對淺表劃傷、擦傷效果顯著，操作時(shí)需保持持續(xù)壓力10-15分鐘，避免頻繁查看影響凝血塊形成。注意按壓面積要超過傷口邊緣，若血液滲透敷料無須更換，應(yīng)疊加新敷料繼續(xù)壓迫。

2、間接壓迫止血法

間接壓迫止血法適用于四肢動(dòng)脈出血，通過壓迫供血?jiǎng)用}的近心端阻斷血流。上肢出血可壓迫肱動(dòng)脈于肱骨內(nèi)側(cè)，下肢出血需在腹股溝中點(diǎn)壓迫股動(dòng)脈。該方法需要準(zhǔn)確找到動(dòng)脈壓迫點(diǎn)，臨時(shí)控制大出血效果明顯，但每次壓迫不超過15分鐘，避免組織缺血壞死。實(shí)施后需盡快轉(zhuǎn)為其他持久止血措施。

3、加壓包扎止血法

加壓包扎止血法結(jié)合了直接壓迫與包扎技術(shù)，適用于中等量出血。先用多層無菌敷料覆蓋傷口，再用彈性繃帶施加均勻壓力包扎，壓力以能阻止出血且不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)為宜。包扎后需檢查肢體末梢循環(huán)，若出現(xiàn)青紫、麻木需松解調(diào)整。該方法對頭皮裂傷、四肢傷口尤為適用，包扎后應(yīng)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。

4、止血帶止血法

止血帶止血法僅用于四肢大動(dòng)脈噴射性出血的危急情況。選用寬度超過5厘米的專用止血帶，綁扎在傷口近心端肌肉豐厚處，記錄使用時(shí)間并每隔40-60分鐘放松1-2分鐘。該方法可能造成神經(jīng)損傷或缺血性壞死，非專業(yè)人員須謹(jǐn)慎使用。布條、繩索等替代品易導(dǎo)致血管神經(jīng)損傷，應(yīng)避免使用。

5、填塞止血法

填塞止血法適用于深部組織或體腔出血，如鼻腔、臀部深度傷口。將無菌紗布緊密填塞入傷口腔隙，外部加壓包扎形成壓力。填塞物須保留48-72小時(shí)，過早取出可能引發(fā)再出血。該方法需要專業(yè)醫(yī)療操作，填塞過緊可能增加組織壓力，過松則無法有效止血，需由醫(yī)務(wù)人員評估實(shí)施。

實(shí)施壓迫止血時(shí)需確保操作者自身防護(hù)，接觸血液前佩戴手套。止血后保持傷口清潔干燥，觀察有無感染跡象。四肢止血需定期檢查遠(yuǎn)端血液循環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)出血、傷口污染或異物殘留時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常可學(xué)習(xí)基礎(chǔ)急救課程掌握規(guī)范操作，家中常備無菌敷料、彈性繃帶等急救物資。嚴(yán)重出血或合并骨折等情況須立即聯(lián)系急救中心，轉(zhuǎn)運(yùn)途中維持止血措施。