胃炎和胃潰瘍的區(qū)別
胃炎和胃潰瘍是兩種常見的胃部疾病,主要區(qū)別在于病變深度、癥狀特征及并發(fā)癥風險。胃炎指胃黏膜的炎癥反應(yīng),胃潰瘍則是胃黏膜深層組織出現(xiàn)破損。兩者可能由幽門螺桿菌感染、長期用藥或不良生活習(xí)慣等因素引起,但胃潰瘍通常伴隨更明顯的規(guī)律性疼痛和出血風險。

胃炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹或惡心,癥狀常與飲食相關(guān)且呈間歇性發(fā)作。胃黏膜充血水腫可通過胃鏡觀察到,但無組織缺損。常見誘因包括應(yīng)激、酒精或辛辣食物刺激,多數(shù)患者經(jīng)抑酸治療和飲食調(diào)整后可緩解。胃潰瘍疼痛具有進食后加重、空腹緩解的節(jié)律性,疼痛部位較固定且可能放射至背部。胃鏡下可見黏膜缺損形成的潰瘍面,深度超過黏膜肌層,嚴重者可導(dǎo)致穿孔或出血。幽門螺桿菌感染在胃潰瘍患者中檢出率較高,根除治療是重要干預(yù)手段。
胃潰瘍并發(fā)癥風險顯著高于胃炎。潰瘍面持續(xù)存在可能侵蝕血管引發(fā)嘔血或黑便,深達漿膜層時會導(dǎo)致急性穿孔,需緊急手術(shù)修補。慢性潰瘍反復(fù)愈合可能形成瘢痕,造成胃出口梗阻。胃炎雖較少引發(fā)嚴重并發(fā)癥,但長期慢性炎癥可能進展為萎縮性胃炎或腸上皮化生,增加胃癌發(fā)生概率。兩種疾病均可通過碳13呼氣試驗檢測幽門螺桿菌,但胃潰瘍患者必須定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測愈合情況。
日常需避免過度勞累和精神緊張,規(guī)律進食并限制濃茶咖啡攝入。胃潰瘍患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成抗幽門螺桿菌四聯(lián)療法,使用鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護劑。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降時須立即就醫(yī),胃潰瘍愈合后仍需每年復(fù)查胃鏡防止復(fù)發(fā)。




