喉嚨潰瘍真菌感染
喉嚨潰瘍真菌感染通常由白色念珠菌等條件致病菌過(guò)度增殖引起，可能表現(xiàn)為咽喉疼痛、吞咽困難、黏膜白斑等癥狀，需通過(guò)抗真菌藥物治療與口腔護(hù)理等方式干預(yù)。
一、白色念珠菌感染
白色念珠菌是口腔常見共生菌，在免疫力下降時(shí)可能過(guò)度繁殖引發(fā)感染。長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、糖尿病患者或佩戴義齒者易出現(xiàn)此類感染，癥狀包括咽喉部灼痛、乳白色斑塊附著及吞咽異物感。醫(yī)生可能開具克霉唑含片、制霉菌素混懸液或氟康唑膠囊等抗真菌藥物，同時(shí)建議用碳酸氫鈉溶液漱口以改變口腔環(huán)境。
二、免疫功能障礙
艾滋病、器官移植后抗排斥治療或化療患者因免疫系統(tǒng)受損，更易發(fā)生喉嚨真菌感染。此類患者除咽喉潰瘍外，常伴有持續(xù)發(fā)熱、體重下降等全身癥狀，潰瘍范圍可能擴(kuò)散至食管。治療需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上，采用伏立康唑片、伊曲康唑口服液等系統(tǒng)性抗真菌藥物，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
三、口腔環(huán)境改變
長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素、口腔干燥綜合征或吸煙等因素會(huì)破壞口腔菌群平衡。表現(xiàn)為咽喉黏膜充血、點(diǎn)狀潰瘍及舌苔增厚，患者可能自覺口腔異味明顯。除局部使用咪康唑口腔貼片外，需糾正不良習(xí)慣，保持口腔濕潤(rùn)，避免辛辣刺激食物。
四、營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)
缺乏維生素B族、鐵元素或蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力下降。這類患者往往伴有口角炎、舌炎等體征，喉嚨潰瘍反復(fù)發(fā)作且愈合緩慢。治療應(yīng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)素，配合兩性霉素B含漱液局部治療。
五、廣譜抗生素濫用
長(zhǎng)期或不當(dāng)使用抗生素會(huì)抑制正常菌群，使真菌獲得生長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)。特征為抗生素使用后出現(xiàn)咽喉棉絮樣白膜，拭去后基底出血。需立即停用不必要的抗生素，改用硝酸咪康唑乳膏涂抹患處或口服特比萘芬片，同時(shí)補(bǔ)充益生菌制劑。
喉嚨潰瘍真菌感染患者應(yīng)注意保持口腔清潔，每日用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免損傷黏膜。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如南瓜粥、蒸蛋羹等，減少對(duì)潰瘍面的刺激。適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物攝入，如魚肉、豆腐等，促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙飲酒及過(guò)燙飲食，規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)呼吸不暢、潰瘍面積擴(kuò)大或持續(xù)發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，確保精準(zhǔn)治療。
.jpg)
.jpg)
