腦部撞傷有淤血怎么辦
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腦部撞傷有淤血可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、遵醫(yī)囑用藥、密切觀察癥狀、必要時手術治療等方式處理。腦部淤血通常由外傷導致血管破裂、凝血功能障礙、高血壓血管脆弱、腦血管畸形、抗凝藥物使用等因素引起。
1、臥床休息
腦部撞傷后需絕對臥床1-3天，避免頭部活動加重出血。保持環(huán)境安靜昏暗，減少聲光刺激。抬高床頭15-30度有助于降低顱內壓。禁止用力排便、劇烈咳嗽等可能引起顱內壓驟升的行為。若出現嗜睡或意識模糊需立即就醫(yī)。
2、冷敷熱敷交替
撞傷24小時內用冰袋隔毛巾冷敷10-15分鐘，每2小時重復一次，可收縮血管減少滲血。48小時后改用40℃溫熱毛巾敷10分鐘，每日3次促進淤血吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚。頭皮血腫直徑超過5厘米或持續(xù)增大時禁用熱敷。
3、遵醫(yī)囑用藥
醫(yī)生可能開具甘露醇注射液降低顱內壓，氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液控制出血，胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。若原有高血壓需持續(xù)服用硝苯地平控釋片等降壓藥，但需調整劑量避免血壓過低影響腦灌注。
4、密切觀察癥狀
每日監(jiān)測瞳孔對光反射、肢體活動度及言語能力。警惕頭痛加劇、噴射性嘔吐、單側肢體無力等顱內壓增高表現。記錄意識狀態(tài)變化，格拉斯哥昏迷評分下降2分以上需急診CT復查。嬰幼兒需家長觀察有無異?？摁[、拒食等情況。
5、必要時手術治療
CT顯示硬膜外血腫超過30毫升或中線移位超過5毫米時，需行開顱血腫清除術。慢性硬膜下血腫可采用顱骨鉆孔引流術。術后需預防性使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染，并監(jiān)測有無腦脊液漏等并發(fā)癥。
腦部撞傷后3個月內避免劇烈運動和頭部二次受傷。飲食宜選擇高蛋白的魚肉蛋奶和富含維生素K的菠菜西蘭花，促進凝血功能恢復。定期神經外科隨訪，復查頭顱CT觀察淤血吸收情況。若遺留頭暈、記憶力減退等癥狀，可配合高壓氧治療促進神經修復。出現癲癇發(fā)作需及時使用丙戊酸鈉緩釋片控制。
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腦出血40毫升不手術能治愈嗎
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腦出血開顱手術多久過危險期
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腦出血手術后能活多久
取決出血的量、出血嚴重程度、意識狀況是否發(fā)生并發(fā)癥等。出血量比較小沒有明顯意識障礙，經過手術治療血腫得到清除明顯改善，后續(xù)在高血壓等方面能控制的，預期壽命可以達到普通正常人群的預期壽命。血量比較大，術前發(fā)生腦疝，及時手術血腫清除，意識未必能恢復正常，在此基礎出現肺部的炎癥、應激性潰瘍等并發(fā)癥，任何一個并發(fā)癥沒有得到有效治療，都會在短的時間內危及生命。
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腦出血一定要手術嗎
一般腦出血是否需要手術，需要從幾個方面來分析：患者出血之后的意識狀況，這是從臨床的角度來進行分析的一方面，腦出血的部位和出血量大小，通過CT檢查能夠做一個大致的評估。經典的原則上來講是腦出血，在幕上出血就是大腦半球的出血，出血量超過30ml或者小腦的出血超過10ml，這種情況都有可能引起患者腦疝，甚至危及患者生命的緊急情況，一般是具有手術指征的。
喝酒腦出血怎么回事
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腦出血和腦梗塞要如何區(qū)分
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腦出血有后遺癥嗎
腦出血是在動脈硬化、高血壓的基礎上發(fā)生的，也可能是動脈瘤和先天的血管的畸形。中老年人在有基礎病的情況下，像糖尿病、高脂血癥、高同型半胱酸血癥等控制部理想導致腦出血。腦出血是一個急性發(fā)病的過程，以分鐘去計算。腦出血經過積極的搶救治療后，在恢復期又進行了康復等措施。因為病情的復雜或是嚴重性，在治療的效果又不很理想，所以就可能會留下或多或少的后遺癥。那么在后遺癥的控制治療期間，還要防止病情的復發(fā)，并控制合并癥和血壓，防止在后遺癥期間雪上加霜，再出血的可能。
腦出血一定要手術嗎
現在手術的方式有多種多樣，有微創(chuàng)，鉆顱穿刺，也有開顱去骨瓣減壓。所以一定要根據當時具體的情況判斷。大體的原則來講，如果腦出血超過30毫升，并且有腦疝情況，這種情況必須進行開顱以及去骨瓣減壓手術治療。這種時候開顱清除血腫，以及壞死的腦組織，減少顱內的壓力，這樣是拯救患者的生命。如果腦出血小于30毫升，并且患者的癥狀不重，這種時候可以選擇保守治療，也可以選擇通過鉆孔引流手術進行治療。還有的人如果是小腦的出血，如果大于十毫升，就需要開顱手術治療?，F在隨著技術越來越先進，包括立體定向技術，以及微創(chuàng)鉆孔引流技術的提高，有很多的一些腦出血都可以通過這種微創(chuàng)手術進行治療，因此手術指征放得越來越寬，所以一定要根據具體的情況進行具體的對待。但是總的原則，一旦發(fā)生腦疝，必須要開顱進行手術治療。
