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血清膽紅素正常值

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血清膽紅素正常值一般為3.4-20.5μmol/L,其中直接膽紅素為0-6.8μmol/L,間接膽紅素為1.7-13.7μmol/L。膽紅素是血紅蛋白分解的產(chǎn)物,其水平異??赡芘c肝膽疾病、溶血性貧血等因素有關(guān)。

膽紅素檢測是評估肝膽功能的重要指標。總膽紅素升高可能提示肝細胞損傷、膽管阻塞或紅細胞破壞過多。直接膽紅素升高常見于膽管結(jié)石、膽管炎等膽汁排泄障礙性疾病。間接膽紅素升高多見于溶血性貧血、Gilbert綜合征等紅細胞破壞增加或肝臟攝取障礙的情況。檢測前需空腹8-12小時,避免劇烈運動、飲酒或服用某些藥物影響結(jié)果。不同實驗室可能因檢測方法差異存在輕微參考值波動,但通常不超過標準范圍的10%。

若檢測結(jié)果異常,建議結(jié)合肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等進一步檢查。日常需避免高脂飲食、酒精及肝毒性藥物,保持規(guī)律作息。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深、乏力等癥狀時應及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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語音時長 01:17

2021-12-30

71071次收聽

黃疸會不會引起嘴唇發(fā)紫
黃疸和嘴唇發(fā)紫之間實際上是沒有任何相關(guān)性的,黃疸通常情況下出現(xiàn)的都是皮膚或鞏膜的黃染,有的時候也會伴有這種皮膚的瘙癢,但是他一般不會出現(xiàn)嘴唇的一個發(fā)紫,當嘴唇發(fā)紫的時候,有可能會與這種心肺疾病有一定的相關(guān)性,可能出現(xiàn)了這種發(fā)紺,就是缺氧的一些表現(xiàn),因此可能要完善一些心肺相關(guān)的檢查,來去看看這方面有沒有一些疾病。對于黃疸來說的話,表現(xiàn)出來的話就是以這種血中的膽紅素升高,包含了這種總膽紅素,直接膽紅素和間接膽紅素,實際上總膽紅素是等于這個直接膽紅素加上間接膽紅素這樣的一個指標,他和的血液系統(tǒng)以及肝臟方面系統(tǒng)是有一些相關(guān)性的,當膽紅素升高的時候,需要考慮到比較常見的幾類疾病,包括溶血性疾病和肝膽系統(tǒng)相關(guān)的疾病,所以這兩方面是完全不同的兩個癥狀,之間是沒有相互關(guān)系的。
語音時長 01:10

2021-12-30

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嬰兒黃疸會有哪些癥狀
對于嬰兒黃疸的癥狀來說,主要分為兩個方面:一方面是黃疸本身的表現(xiàn),另一方面是引起黃疸的原發(fā)病,或者說誘因的表現(xiàn)。首先對于嬰兒來說,如果孩子存在黃疸,是由于孩子體內(nèi)膽紅素水平的增高,所以導致孩子出現(xiàn)了皮膚或黏膜的黃染,所以黃疸本身的表現(xiàn),實際上就是肉眼可以看到的孩子的皮膚表面出現(xiàn)發(fā)黃,比如說眼睛的結(jié)膜等出現(xiàn)發(fā)黃,這些都是肉眼可以看到的可以說黃疸的一個癥狀,也是最突出、最明顯的表現(xiàn)。除此之外,黃疸本身只是一種癥狀,所以對于黃疸來說,如果孩子存在黃疸,一定會有原發(fā)病或者是誘因的存在,導致孩子出現(xiàn)黃疸,因此,就可以看到,引起孩子黃疸的這些原發(fā)病的相關(guān)癥狀。比如說比較常見的,像孩子如果有感染的時候,這個就是引起孩子黃疸常見的誘因,孩子有感染的時候,往往就會有感染灶相關(guān)的癥狀,比如說孩子有呼吸道感染,可能就會看到孩子有鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱、嗆奶等相關(guān)的表現(xiàn)。如果孩子是消化道感染,有可能存在腹痛、腹瀉、嘔吐等相關(guān)的癥狀。除此之外,比如說溶血也是引起孩子黃疸常見的誘因,如果孩子有溶血病,這個時候除了黃疸之外,往往會有比較明顯的貧血的表現(xiàn),所以孩子可能會出現(xiàn)像心率快、活動耐力下降,包括像進奶無力等相關(guān)的癥狀,都是引起孩子黃疸的原發(fā)病的一些表現(xiàn)。所以對于黃疸來說,實際上癥狀主要分兩個方面,比較明顯的,主要是能看到孩子的皮膚、黏膜的黃染,除此之外,對于黃疸本身來說,一定要注意去尋找引起孩子黃疸的原發(fā)病,這個時候,就可以結(jié)合孩子除了黃疸之外,其他的相關(guān)癥狀來幫助確認,引起孩子黃疸的原發(fā)病到底是什么,一般要結(jié)合孩子相關(guān)的癥狀,以及查體和必要的實驗室檢查,來幫助確認引起孩子黃疸的原發(fā)病到底是什么。除此之外,還有一些孩子可能黃疸非常嚴重,出現(xiàn)了繼發(fā)膽紅素腦病,這樣嚴重的并發(fā)癥,這個時候可能會看到孩子出現(xiàn)精神反應差、拒食,甚至是發(fā)熱、抽搐等相關(guān)的表現(xiàn),如果孩子得了膽紅素腦病,也可能會遺留一些神經(jīng)系統(tǒng),包括其他的眼部、耳朵,包括牙釉質(zhì)發(fā)育不良等相關(guān)的后遺癥,所以這些可以說都是嬰兒有黃疸的時候相關(guān)的癥狀。
語音時長 02:41

2021-11-05

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03:14
什么是嬰兒黃疸
嬰兒黃疸主要是由于孩子體內(nèi)的膽紅素水平的增高,從而導致孩子出現(xiàn)皮膚、黏膜,包括臟器的一些黃染。大部分孩子的黃疸,都是生理性黃疸,主要是由于新生兒的膽紅素代謝的生理特點所決定的,如果孩子是生理性黃疸,實際上對孩子并沒有太大的影響,并不需要進行特別的處理,對孩子沒有太大的影響,只需要等待自行消退就可以。病理性黃疸往往是由于一些原發(fā)病或者誘因的存在而引起的,比如常見的新生兒感染或溶血病,或甲功異常,還有一些孩子可能因為吃母乳,導致孩子存在母乳性黃疸。
03:14
總膽紅素33嚴重嗎
總膽紅素33μmol/L不算嚴重??偰懠t素的正常值,17.1μmol/L以內(nèi)屬于正常,大于17.1μmol/L到34.2μmol/L稱為隱性黃疸,大于34.2μmol/L以上稱為顯性黃疸,所以33μmol/L還在隱性黃疸的范疇。如果是初次發(fā)現(xiàn)總膽紅素33μmol/L,建議詳查。比方看看是直接膽紅素為主,還是間接膽紅素增高為主。另外,肝功能有沒有貧血的問題,就是有沒有溶血,有沒有肝細胞的病變。以及進行B超或ct檢測,看看有沒有肝外膽道的梗阻、狹窄等問題。
03:18
總膽紅素與間接膽紅素高原因
總膽紅素就是間膽和直膽的總和,增高的原因可以稱為黃疸,原因有多種。膽紅素是紅細胞在血管里破壞,然后進入到肝臟,剛破壞的膽紅素就稱為間接膽紅素,又叫非結(jié)合膽紅素。到了肝臟以后,在葡萄糖醛酸的結(jié)合下,就會變成結(jié)合膽紅素,又叫直接膽紅素。如果是溶血,就是紅細胞破壞增多了,這時會出現(xiàn)總膽紅素增高,以間接膽紅素增高為主。還可以是瘧原蟲病感染,導致紅細胞破壞過多。肝細胞病變,比方說病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等肝臟本身的病變,會導致總膽紅素以及間接膽紅素、直接膽紅素都增高。
03:21
總膽紅素和間接膽紅素偏高是什么病造成的
總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素,以總膽紅素增高和間接膽紅素增高為主,首先考慮溶血的問題,溶血包括有自身免疫性溶血性貧血,簡稱自免溶平,還有夜間陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、血型不合的輸血、新生兒的溶血等,此時是間接膽紅素增高為主。若是肝外膽道的梗阻,是以結(jié)合膽紅素增高為主,臨床表現(xiàn)不太一樣,梗阻性黃疸黃的呈橘紫色。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的病人,早上起來時,尿可能會呈濃茶色,逐漸的白天尿量增多,因為是白晝,尿逐漸接近淡黃色,到晚上,隨著睡眠的進一步加深,顏色又越來越深。
膽紅素高的危害
膽道梗阻、黃疸、膽汁性肝硬化、肝功能衰竭等是膽紅素高的危害。膽紅素指標是反映膽紅素在人體代謝分泌合成排泄一個指標,正常的膽紅素是由于血細胞的破壞,然后在肝臟進行轉(zhuǎn)化,繼而通過膽汁排泄入腸道。膽紅素代謝的途徑當中,任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都可能會出現(xiàn)膽紅素的異常升高。膽紅素升高需要根據(jù)病人的癥狀和其他的檢查,來判斷膽紅素升高的具體原因。膽紅素異常升高,特別是像膽道梗阻會出現(xiàn)膽汁的反流,膽汁反流導致膽汁淤積出現(xiàn)了明顯黃疸,可能會出現(xiàn)膽汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外膽道的梗阻出現(xiàn)了梗阻性黃疸,病人表現(xiàn)為明顯皮膚瘙癢,以及可能會伴隨膽道堵塞合并的感染出現(xiàn)明顯膽管炎。某些肝臟疾病出現(xiàn)了明顯代謝障礙,者說醫(yī)學上稱為酶膽分離,也就是轉(zhuǎn)氨酶正常而膽紅素異常的升高,這種膽紅素升高往往意味著病情到了一個相當嚴重的程度。
語音時長 01:56

2020-02-24

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02:22
什么是直接膽紅素
直接膽紅素又稱結(jié)合型膽紅素,是由間接膽紅素進入肝臟后,在肝內(nèi)通過葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的,可以溶解于水,通過腎臟隨尿排出體外。血液中直接膽紅素的異常往往說明肝臟細胞在處理膽紅素之后以及膽道排泄過程當中出現(xiàn)了障礙。對于直接膽紅素的測定,有助于黃疸類型的診斷和鑒別診斷。通常在化驗單上會看到膽紅素指標,包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素。膽道結(jié)石、膽道腫瘤、膽管炎是以直接膽紅素升高為主的總膽紅素異常;而溶血性疾病或者肝細胞性黃疸往往是以間接膽紅素升高為主。
新生兒黃疸需要治療嗎
新生兒黃疸有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點引起的暫時性黃疸,在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀,不需要治療即痊愈。而病理性黃疸則需醫(yī)療干預。
語音時長 01:46

2018-09-30

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