胎心監(jiān)護(hù)異常怎么辦
胎心監(jiān)護(hù)異常可通過調(diào)整體位、吸氧、補(bǔ)充能量、藥物治療、終止妊娠等方式干預(yù)。胎心監(jiān)護(hù)異常通常由胎兒缺氧、母體低血壓、臍帶受壓、胎盤功能減退、宮縮過強(qiáng)等原因引起。
1、調(diào)整體位
孕婦可嘗試左側(cè)臥位改善胎盤血流。若因仰臥位引發(fā)低血壓綜合征導(dǎo)致胎心率下降，改變體位后多能緩解。避免長時(shí)間平臥，建議每30分鐘變換姿勢，必要時(shí)使用枕頭支撐腰部。
2、吸氧治療
通過鼻導(dǎo)管給予低流量吸氧，濃度不超過40%，每次持續(xù)20-30分鐘。適用于急性胎兒窘迫或胎心變異減速時(shí)，可提高母體血氧含量，改善胎兒氧供。需監(jiān)測血氧飽和度防止氧中毒。
3、補(bǔ)充能量
口服葡萄糖溶液或靜脈輸注5%葡萄糖液，適用于因母體饑餓性低血糖導(dǎo)致的胎心基線變異減少。同時(shí)建議孕婦監(jiān)護(hù)前進(jìn)食易消化食物，如香蕉、全麥面包等維持血糖穩(wěn)定。
4、藥物治療
宮縮過強(qiáng)時(shí)可用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，胎盤功能不全可選用低分子肝素鈣注射液改善血流。硫酸鎂注射液適用于預(yù)防早產(chǎn)及胎兒神經(jīng)保護(hù)。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、終止妊娠
對(duì)于反復(fù)晚期減速或胎心持續(xù)低于100次/分的急性缺氧，需緊急剖宮產(chǎn)。慢性缺氧合并胎兒生長受限時(shí)，若孕周超過34周可考慮擇期終止妊娠。決策需綜合評(píng)估胎兒成熟度及宮內(nèi)安危。
孕婦日常應(yīng)保持每日胎動(dòng)計(jì)數(shù)，選擇寬松衣物避免腹部受壓，監(jiān)護(hù)前避免空腹或憋尿。妊娠期高血壓或糖尿病患者需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，出現(xiàn)胎動(dòng)異?；蜿幍懒饕毫⒓淳歪t(yī)。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并熟悉分娩征兆，突發(fā)胎心異常時(shí)保持側(cè)臥體位等待急救。
相關(guān)推薦
.jpg)
.jpg)
