宮頸檢查做些什么
宮頸檢查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢等。這些檢查有助于篩查宮頸病變、宮頸癌前病變及宮頸癌。

1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查通常稱為宮頸刮片或TCT檢查,通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析。該檢查能夠發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞的異常變化,是宮頸癌篩查的重要手段。檢查過程中使用專用刷子輕輕刮取宮頸表面細(xì)胞,可能伴有輕微不適但通常無痛感。檢查前24-48小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及使用陰道藥物。
2、人乳頭瘤病毒檢測
人乳頭瘤病毒檢測用于篩查高危型HPV感染,高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素。檢測方法包括采集宮頸分泌物進(jìn)行核酸擴(kuò)增或雜交捕獲技術(shù)。該檢查可與宮頸細(xì)胞學(xué)檢查同時(shí)進(jìn)行,對于30歲以上女性建議聯(lián)合篩查。陽性結(jié)果需結(jié)合細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)一步評估。
3、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查是在宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或HPV檢測異常時(shí)進(jìn)行的放大檢查。使用光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸表面血管和上皮形態(tài),可發(fā)現(xiàn)肉眼難以識別的微小病變。檢查過程中可能使用醋酸溶液或碘溶液輔助識別異常區(qū)域,必要時(shí)可在鏡下直接取樣活檢。檢查時(shí)間約10-15分鐘,可能出現(xiàn)輕微酸脹感。
4、宮頸活檢
宮頸活檢是在陰道鏡指導(dǎo)下取宮頸組織進(jìn)行病理檢查的確診手段。常用方法包括點(diǎn)活檢、宮頸管搔刮和錐切活檢。點(diǎn)活檢針對可疑病變區(qū)域取樣,宮頸管搔刮獲取宮頸管內(nèi)組織,錐切活檢切除部分宮頸組織?;顧z后可能出現(xiàn)少量出血,需避免劇烈運(yùn)動和性生活1-2周。病理結(jié)果可明確病變性質(zhì)及程度。
5、其他相關(guān)檢查
根據(jù)初步檢查結(jié)果可能需要補(bǔ)充盆腔超聲、腫瘤標(biāo)志物檢測或影像學(xué)檢查。盆腔超聲可評估子宮及附件情況,腫瘤標(biāo)志物如SCC抗原有助于監(jiān)測宮頸癌病情。對于確診宮頸癌的患者,還需進(jìn)行CT或MRI檢查評估腫瘤分期。這些檢查共同構(gòu)成完整的宮頸疾病診斷體系。
定期宮頸檢查是預(yù)防宮頸癌的重要措施,建議21歲以上或有性生活史的女性每1-3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測。檢查前應(yīng)避開月經(jīng)期,檢查后出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動有助于維持宮頸健康,避免多個(gè)性伴侶和使用安全套可降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。
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