看痔瘡要做些什么檢查
看痔瘡需要做肛門視診、肛門指檢、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查以及糞便隱血試驗(yàn)等檢查。痔瘡可能是長(zhǎng)期便秘、不良排便習(xí)慣、妊娠、久坐久站、肛周感染等原因引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查方式。
一、肛門視診
肛門視診是觀察肛門周圍皮膚有無(wú)紅腫、破損、皮疹、贅生物以及痔核脫出等情況。醫(yī)生會(huì)囑患者采取側(cè)臥位或膝胸位,用手分開(kāi)臀部,直接觀察肛門外貌。肛門視診有助于初步判斷是否存在外痔、混合痔或伴有肛裂、肛周濕疹等病變。該檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,是痔瘡診斷的基礎(chǔ)步驟。
二、肛門指檢
肛門指檢是醫(yī)生戴手套涂抹潤(rùn)滑劑后將食指伸入肛門內(nèi),感知直腸下段黏膜是否光滑、有無(wú)壓痛、腫塊及痔核大小位置。肛門指檢可評(píng)估內(nèi)痔是否柔軟、有無(wú)血栓形成,并能排除直腸息肉、直腸癌等疾病。檢查時(shí)患者可能會(huì)有輕微不適感,但操作時(shí)間短,對(duì)明確痔瘡類型和嚴(yán)重程度很重要。
三、肛門鏡檢查
肛門鏡檢查是將一根中空管狀器械插入肛門,直觀觀察直腸末端和肛管內(nèi)部結(jié)構(gòu)。肛門鏡能清晰顯示內(nèi)痔的數(shù)目、大小、部位及有無(wú)出血、糜爛,并可鑒別肛乳頭肥大、直腸黏膜脫垂等病變。檢查前通常無(wú)須特殊準(zhǔn)備,鏡身直徑較細(xì),多數(shù)患者可耐受輕微脹感。
四、結(jié)腸鏡檢查
結(jié)腸鏡檢查是從肛門插入柔性內(nèi)鏡,完整觀察結(jié)腸和直腸黏膜狀況。當(dāng)患者伴有便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí),結(jié)腸鏡檢查可排除炎癥性腸病、結(jié)腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等器質(zhì)性疾病。檢查前需進(jìn)行飲食控制和腸道清潔準(zhǔn)備,操作時(shí)常給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛以減輕不適。
五、糞便隱血試驗(yàn)
糞便隱血試驗(yàn)是通過(guò)化學(xué)或免疫學(xué)方法檢測(cè)糞便中微量血液。該檢查可判斷痔瘡是否引起慢性出血,有助于評(píng)估貧血風(fēng)險(xiǎn)并篩查消化道潛在惡性病變。患者需按醫(yī)囑留取新鮮糞便樣本送檢,檢查前應(yīng)避免食用動(dòng)物血液或某些藥物以免干擾結(jié)果。
確診痔瘡后,患者應(yīng)注意保持肛周清潔干燥,便后可用溫水清洗避免用力擦拭。飲食上增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜水果和全谷物,多喝水預(yù)防便秘。避免長(zhǎng)時(shí)間久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。遵醫(yī)囑使用痔瘡膏、痔瘡栓等藥物緩解癥狀,若保守治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作可考慮手術(shù)干預(yù)。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)持續(xù)便血、疼痛加劇或脫出物無(wú)法回納等情況需及時(shí)就醫(yī)。




