長(zhǎng)了智齒怎么辦
智齒可通過局部清潔、藥物緩解、拔除手術(shù)等方式處理。智齒問題通常由萌出空間不足、炎癥反應(yīng)、鄰牙損害等原因引起。
1、局部清潔
智齒萌出期間可用生理鹽水或醫(yī)用漱口水清潔牙齦盲袋，減少食物殘?jiān)鼫?。配合軟毛牙刷傾斜45度清潔智齒周圍，避免牙齦紅腫加重。若存在冠周炎，可用過氧化氫溶液與生理鹽水交替沖洗，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
2、藥物緩解
智齒冠周炎發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。疼痛明顯者可用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑?，合并腫脹者可短期外用丁硼乳膏。需注意藥物過敏史及胃腸道反應(yīng)。
3、拔除手術(shù)
對(duì)于反復(fù)發(fā)炎、阻生或頂壞鄰牙的智齒，建議口腔外科手術(shù)拔除。水平阻生齒需切開牙齦去骨分牙取出，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹。完全埋伏齒可能需錐形束CT定位后微創(chuàng)拔除，降低下牙槽神經(jīng)損傷概率。
4、咬合調(diào)整
當(dāng)智齒導(dǎo)致咬合紊亂時(shí)，可通過正畸牽引或調(diào)磨對(duì)頜牙改善。萌出位置不正但無炎癥者，可觀察3-6個(gè)月再?zèng)Q定是否干預(yù)。夜間磨牙患者需佩戴頜墊保護(hù)智齒及鄰牙。
5、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)火牙痛可用黃連上清丸清熱解毒，牙齦腫痛者適合牛黃解毒片。局部可貼敷六神丸粉末或含漱金銀花煎液。體質(zhì)虛寒者慎用苦寒藥物，建議針灸合谷、頰車等穴位輔助止痛。
智齒護(hù)理期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，選擇溫涼軟食減少機(jī)械刺激。術(shù)后24小時(shí)禁止漱口刷牙，48小時(shí)內(nèi)用另一側(cè)咀嚼。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)智齒異常，萌出期出現(xiàn)持續(xù)疼痛、張口受限或發(fā)熱需及時(shí)就診。保持每日兩次巴氏刷牙法，配合牙線清理智齒鄰面，降低冠周炎發(fā)生概率。
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