植骨和種植可以同時完成嗎
植骨和種植牙通常可以同時完成，但需根據(jù)患者牙槽骨條件決定。若骨量充足且滿足種植體初期穩(wěn)定性要求，可同期完成手術(shù)；若骨缺損嚴(yán)重或存在感染風(fēng)險，則需分階段進(jìn)行。
牙槽骨高度和寬度足夠時，醫(yī)生會在植入人工骨粉或自體骨塊后直接放置種植體。這種方式能縮短治療周期，減少手術(shù)次數(shù)，患者術(shù)后恢復(fù)較快。手術(shù)采用引導(dǎo)骨再生技術(shù)，利用生物膜隔離軟組織，為骨組織生長創(chuàng)造空間。常見于前牙區(qū)單顆牙缺失或后牙區(qū)骨寬度不足但高度尚可的情況。術(shù)后需避免咀嚼硬物，使用氯己定含漱液預(yù)防感染，定期復(fù)查骨結(jié)合情況。
存在大面積骨缺損、囊腫或急性炎癥時需分期手術(shù)。先行植骨術(shù)待骨組織成熟4-6個月后，再行種植體植入。這種情況多見于多顆牙長期缺失導(dǎo)致骨吸收嚴(yán)重，或上頜竇底提升病例。初期植骨階段可能采用鈦網(wǎng)固定骨粉，使用重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白促進(jìn)成骨。二期種植前需通過錐形束CT評估新骨形成質(zhì)量，確保種植體植入扭矩達(dá)到35N·cm以上。分階段手術(shù)能降低種植體松動風(fēng)險，但治療周期較長。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避開手術(shù)區(qū)，術(shù)后2周內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。吸煙患者需戒煙至少1個月，糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。植骨材料可選擇異種骨、人工合成骨或自體髂骨移植，種植體表面多經(jīng)過噴砂酸蝕處理以增強骨結(jié)合。無論采用何種方案，均需由口腔種植?？漆t(yī)生評估后實施。
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