多動癥可能由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素、心理社會因素、腦損傷等原因引起。多動癥通常表現(xiàn)為注意力不集中、活動過度、沖動行為等癥狀?？赏ㄟ^行為干預(yù)、藥物治療、心理治療等方式改善。

1、遺傳因素

多動癥具有明顯的家族聚集性，父母或兄弟姐妹患有多動癥的人群發(fā)病概率較高。研究發(fā)現(xiàn)多動癥與多巴胺轉(zhuǎn)運體基因、多巴胺受體基因等遺傳變異有關(guān)。這類患者通常從小表現(xiàn)出明顯的注意力缺陷和活動過度癥狀。建議家長定期帶孩子進行發(fā)育評估，早期發(fā)現(xiàn)可及時進行行為訓練和家庭教育指導(dǎo)。

2、神經(jīng)發(fā)育異常

多動癥患者大腦前額葉皮層、基底神經(jīng)節(jié)等區(qū)域存在結(jié)構(gòu)和功能異常，這些區(qū)域負責執(zhí)行功能和行為控制。神經(jīng)影像學檢查可發(fā)現(xiàn)腦區(qū)體積減小、神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常等情況。臨床上可使用鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。同時配合認知行為治療改善執(zhí)行功能。

3、環(huán)境因素

孕期接觸煙草、酒精、鉛等有害物質(zhì)可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加多動癥發(fā)病風險。早產(chǎn)、低出生體重等圍產(chǎn)期并發(fā)癥也與多動癥發(fā)生相關(guān)。建議孕婦避免接觸有害環(huán)境，保證充足營養(yǎng)。對于存在高危因素的兒童，家長需密切觀察其行為發(fā)育情況，必要時尋求專業(yè)評估。

4、心理社會因素

家庭關(guān)系不和諧、教養(yǎng)方式不當、校園欺凌等不良心理社會環(huán)境可能誘發(fā)或加重多動癥癥狀。這類患者常伴有情緒不穩(wěn)定、對立違抗等問題。心理治療如行為矯正訓練、家庭治療等能有效改善癥狀。家長需保持耐心，采用正向強化方式引導(dǎo)孩子行為。

5、腦損傷

創(chuàng)傷性腦損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等可能導(dǎo)致大腦功能受損，引發(fā)多動癥樣癥狀。這類患者需要詳細詢問病史并進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查。治療上除使用鹽酸哌甲酯片等藥物外，還需針對原發(fā)疾病進行處理?？祻?fù)訓練有助于改善認知功能和行為問題。

多動癥患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度刺激。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、堅果等。家長要建立清晰的規(guī)則和獎懲制度，幫助孩子逐步改善行為問題。學校老師可采取分段任務(wù)、座位調(diào)整等方式幫助患兒更好適應(yīng)學習環(huán)境。癥狀明顯影響生活和學習時，應(yīng)及時到兒童精神科或發(fā)育行為兒科就診。