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食管癌能否治好

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食管癌能否治好需結(jié)合病情分期和治療效果綜合判斷。早期食管癌通過(guò)規(guī)范治療可能達(dá)到臨床治愈,中晚期患者通過(guò)綜合治療可延長(zhǎng)生存期并提高生活質(zhì)量。

早期食管癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層,未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。這類患者通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)可獲得較好療效,部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存。早期發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵在于對(duì)吞咽不適、胸骨后疼痛等癥狀保持警惕,高危人群應(yīng)定期接受胃鏡檢查。手術(shù)切除后需配合定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。

中晚期食管癌已侵犯肌層或出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,治療難度顯著增加。這類患者通常需要采用手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合方案,部分病例可考慮靶向治療或免疫治療。雖然完全治愈概率降低,但規(guī)范治療能有效控制腫瘤進(jìn)展,部分患者生存期可超過(guò)5年。治療過(guò)程中需重視營(yíng)養(yǎng)支持,改善吞咽困難癥狀,維持機(jī)體免疫功能。

食管癌治療效果與病理類型密切相關(guān)。鱗癌對(duì)放療相對(duì)敏感,腺癌則更依賴手術(shù)切除。無(wú)論哪種類型,確診后都應(yīng)盡早在腫瘤??漆t(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案?;颊吆图覍傩枵_認(rèn)識(shí)疾病,既不過(guò)度悲觀也不盲目樂(lè)觀,積極配合治療的同時(shí),注意保持口腔衛(wèi)生、選擇軟質(zhì)易消化食物、避免過(guò)熱飲食刺激病變部位。

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食管癌化療后白細(xì)胞低應(yīng)該注意什么
在經(jīng)過(guò)化療之后,有很多的人都會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞偏低,此時(shí)也應(yīng)該加強(qiáng)注意,必要的時(shí)候可以選擇藥物治療,而如果下降的速度比較快,不僅僅需要控制外出的時(shí)間,另外也應(yīng)該對(duì)于房間進(jìn)行紫外線消毒,這才能夠有效減少感染。
食管癌會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
食管癌是由惡性腫瘤引發(fā)的疾病,惡性腫瘤的生命力非常頑強(qiáng),很難徹底被殺滅,因此食管癌是會(huì)復(fù)發(fā)的。雖然會(huì)復(fù)發(fā),但是復(fù)發(fā)的幾率是不確定的,這跟患者的術(shù)后護(hù)理有很大的關(guān)系。此外還跟患者的病情,和手術(shù)切除的是否徹底也有密切關(guān)系。要想預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā),患者要注意飲食,還要及時(shí)的進(jìn)行輔助治療。
食管癌手術(shù)后吃飯老吐怎么辦
食管癌手術(shù)后吃飯老吐是有很多原因的,可能是因?yàn)槲改c道功能紊亂或胃腸道功能減弱造成的,幽門不通,即幽門水腫或幽門開(kāi)放不全,導(dǎo)致食物殘留胃腔,這個(gè)時(shí)候患者需要注意保養(yǎng),注意觀察病情,還需要多食新鮮蔬菜和水果,戒煙、忌烈性酒,對(duì)患者好轉(zhuǎn)也是有幫助的。
食管癌上段多少厘米能做手術(shù)
食管癌上段手術(shù)可行性通常與腫瘤位置、浸潤(rùn)深度及患者整體狀況相關(guān),腫瘤距門齒20厘米以內(nèi)多可考慮手術(shù)切除。食管上段指距門齒15-20厘米的解剖區(qū)域,該部位腫瘤手術(shù)需綜合評(píng)估腫瘤分期。早期病變未侵犯周圍器官時(shí),經(jīng)胸食管切除術(shù)...
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食道癌化療痛苦嗎
化療相對(duì)都是一件比較痛苦的事情,一、化療需要很多周期,這個(gè)時(shí)間比較長(zhǎng),二、任何腫瘤進(jìn)行化療的時(shí)候,化療藥的副作用,相對(duì)其他藥物來(lái)說(shuō)是比較大的,但大家也不要太緊張,每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)并不太一樣,有時(shí)候經(jīng)常跟病人舉這樣的例子,就跟喝酒一樣,每個(gè)人對(duì)酒精的耐受性,可能不太一樣。通常化療藥物是對(duì)細(xì)胞殺傷,是對(duì)高代謝、代謝很快的藥物和生長(zhǎng)很快的細(xì)胞進(jìn)行殺傷,所以,對(duì)生頭發(fā)和消化道黏膜都有殺傷,有副作用。
食管癌傳染嗎
食管癌并不具備傳染特點(diǎn),主要與情緒變化、社會(huì)壓力、生活環(huán)境有關(guān),需做好預(yù)防措施。
食管癌是否一定要放療
食管癌是不是一定要做放射治療,其實(shí)也是根據(jù)患者初診時(shí)候的分期是有關(guān)系的。早期的患者,您通過(guò)內(nèi)鏡的治療或者是手術(shù)的治療,就可以達(dá)到根治性治療的目的。這一部分患者,并不需要做放射治療。哪一些患者需要做放療,我們臨床上最常見(jiàn)的一部分患者,就是需要做術(shù)前的新輔助放療。什么叫術(shù)前的新輔助放療,我們?cè)谑中g(shù)之前為您進(jìn)行放射治療,主要目的就是希望能夠幫助您更好的去做手術(shù),同時(shí)有一部分患者如果對(duì)放療很敏感的話,那么我們會(huì)發(fā)現(xiàn)在手術(shù)標(biāo)本切下來(lái)以后,可以達(dá)到無(wú)癌的狀態(tài)。還有一部分拒絕手術(shù)治療的患者或者是因?yàn)樯眢w的一些嚴(yán)重的合并癥,比如說(shuō)嚴(yán)重的心腦血管疾病,或者是嚴(yán)重的肺病等等不能手術(shù)的患者,這一部分患者是需要做放射治療的,因?yàn)榉派渲委熓浅耸中g(shù)以外最重要的局部治療手段,并且對(duì)相當(dāng)一部分患者還有治愈的目的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-03-13

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食管癌注意哪些飲食
食管癌飲食分為正在做放化療的治療、術(shù)后。正在做放化療的治療,通常有惡心、嘔吐或有相應(yīng)的放射性食管炎的癥狀,這個(gè)時(shí)候需要患者吃一些清淡的,能夠引起患者胃口食物,有時(shí)患者有一些挑食,這些都是正常的,在治療期間就需保證患者的營(yíng)養(yǎng)。如果沒(méi)有胃口的話,患者想吃什么就可以做什么,需注意這些食物里盡量要高蛋白、高脂肪低碳水化合物的配比,這樣對(duì)于腫瘤患者才是一個(gè)最佳食物的營(yíng)養(yǎng)支持治療。對(duì)于術(shù)后患者的恢復(fù)飲食是非常重要的。術(shù)后患者建議吃一些清淡好消化食物,同時(shí)需對(duì)食物進(jìn)行精細(xì)化的處理,比如需用一些破壁機(jī)把食物混勻攪碎,讓患者更易消化,最后術(shù)后患者進(jìn)食后,要進(jìn)行活動(dòng)。同時(shí)術(shù)后患者進(jìn)食后也是需盡量避免馬上平躺。飲食上的注意事項(xiàng),對(duì)于患者的治療是非常有幫助的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2020-03-13

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早期食管癌會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移
早期食管癌會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移,其實(shí)這個(gè)問(wèn)題還是很專業(yè)化的。我們有一種患者,他是非常早期的食管癌。比如說(shuō)我們叫原位癌,這種患者通常經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)以后,就能夠達(dá)到治愈的目的。不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。當(dāng)然也有一部分患者,比如說(shuō)今年被查出了,早期的食管癌,那么我們?cè)谧鐾曛委熞院?,我們?huì)讓你定期的隨診,那么在食管的其他的部位,有可能還會(huì)在日后的隨訪中,再次出現(xiàn)這種早期的食管癌,那么這種早期食管癌的多發(fā)情況,我們并不叫它是轉(zhuǎn)移。還有一種早期的食管癌,就比我剛才說(shuō)的原位癌稍微晚一點(diǎn),但同時(shí)我們也仍然叫早期食管癌,這種患者通常也可以經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù),達(dá)到治愈的目的。但是我們通常需要去仔細(xì)的查看,它的浸潤(rùn)深度,就是這個(gè)腫瘤究竟侵犯到食管的哪一層,如果他的浸潤(rùn)深度比較深,我們是建議后續(xù)還要加一些輔助的治療。比如說(shuō)做放療,比如說(shuō)我們會(huì)直接建議你去做根治性的手術(shù)切除。所以如果是原位癌,或者僅僅是有很表淺的粘膜層的浸潤(rùn),這一類患者,通常不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。而一旦浸潤(rùn)的深度達(dá)到一定程度,那么就有可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05

2020-03-13

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02:38
食管癌只做放療可以嗎
食管癌能否只接受放療首先需要根據(jù)腫瘤的分期來(lái)決定,比較早期的患者可以直接選擇內(nèi)鏡切除或者是手術(shù)切除,不用接受放療。通常只選擇放療的患者最常見(jiàn)的類型就是歲數(shù)比較大的、年老體弱的患者,還有一種患者是因?yàn)楸热缯f(shuō)有嚴(yán)重的心腦血管疾病、肺功能不好;最后一種類型就是不愿意接受手術(shù)治療的患者。但是總體來(lái)說(shuō)單純放射治療的效果可能不如綜合治療,綜合治療包括手術(shù)、放療、化療或者是免疫治療、靶向治療等等。
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食管癌放療后并發(fā)癥
食管癌放療后并發(fā)癥有放射性食管炎、輕度骨髓抑制、放射性肺炎、食管狹窄等。食管癌放療后的并發(fā)癥分為急性期和晚期的并發(fā)癥。急性期的放療并發(fā)癥主要表現(xiàn)為放射性食管炎,最常見(jiàn)的臨床癥狀就是吞咽疼痛,這種吞咽疼痛會(huì)隨著放射治療劑量的增加而越來(lái)越嚴(yán)重;其他的放療并發(fā)癥還包括輕度的骨髓抑制,比如輕度的白細(xì)胞下降或者紅細(xì)胞下降。還有一部分患者會(huì)在放療結(jié)束后,甚至放療后幾個(gè)月出現(xiàn)放射性肺炎,主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難。最后還有一些晚期的放療并發(fā)癥,比如食管狹窄等。
02:53
食管癌放療后還能活多久
食管癌放療后的生存期,取決于確診時(shí)腫瘤的分期、對(duì)放療的敏感性以及患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。食管癌放療后患者的生存期與很多方面有關(guān)系,最相關(guān)的就是確診時(shí)的腫瘤分期,是早期、中期還是晚期,分期越早治療的效果就越好,生存期就會(huì)越長(zhǎng),越到晚期患者的生存期就越差;還有就是對(duì)放療是不是敏感,就是在放射治療以后,腫瘤退縮的非常好,甚至有一部分患者在放療以后腫瘤可以完全退縮,已經(jīng)看不到明顯的腫瘤殘存;此外還要看患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,這也與預(yù)后直接相關(guān)的。
食道癌治療方法
食道癌的治療主要是包括手術(shù)治療、放射治療、化療以及綜合治療。一般情況下,手術(shù)是治療食道癌的首選方法。若患者全身情況良好,有較好的心肺功能儲(chǔ)備,無(wú)明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象,可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療可以分為姑息手術(shù)和根治性手術(shù)兩種。姑息手術(shù)主要是針對(duì)晚期不能根治或者是放療后的病人,為了解決進(jìn)食困難而采取的食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)或者是胃導(dǎo)流術(shù)、食管腔內(nèi)置管術(shù)等等。根治性手術(shù)根據(jù)病變的部位和病人具體的情況而定,原則上應(yīng)該是切除食管大部分,食管切除范圍應(yīng)該至少腫瘤的五厘米以上。對(duì)于存在手術(shù)禁忌癥或者手術(shù)切除不完整的患者,可以酌情進(jìn)行放射治療。另外采用化療與手術(shù)治療相結(jié)合,或者是放療、中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療,有時(shí)也可以提高療效,或者使食管癌患者癥狀緩解,存活期延長(zhǎng),但是要定期檢查血象和肝腎功能,并注意藥物反應(yīng)等相關(guān)情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-10-25

55403次收聽(tīng)

食管平滑肌瘤怎么治
食管平滑肌瘤比較小時(shí)沒(méi)有癥狀,可以暫時(shí)先觀察,如果比較大,出現(xiàn)吞咽困難的癥狀,可以手術(shù)治療。食管平滑肌瘤,長(zhǎng)在食管的平滑肌這一層。傳統(tǒng)的方法有開(kāi)胸的方式,做食管平滑肌瘤的撥除,現(xiàn)在胸腔鏡的發(fā)展可以做微創(chuàng)手術(shù),在胸腔鏡下就可以把食管平滑肌瘤撥除掉,創(chuàng)傷比較小。食管平滑肌瘤,注意的就是做胃鏡的時(shí)候不要取活檢,因?yàn)槿×嘶顧z以后,再做撥出的時(shí)候,它容易引起食管黏膜的破裂,形成食管瘺。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2018-09-29

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02:28
食管癌吻合口瘺的原因
食管癌吻合口瘺的原因是食管癌手術(shù)后,吻合口沒(méi)有粘好。吻合口瘺一般發(fā)生在胸腔里面,如果胸腔引流管沒(méi)有拔除,引流管里會(huì)出現(xiàn)消化液或者是吃的食物,可以從胸腔管里引流出來(lái)。病人發(fā)熱,是白細(xì)胞增高感染的現(xiàn)象,如果口服造影劑或者是在透視時(shí),可以看到造影劑外漏。如果口服美蘭后,會(huì)有美蘭從瘺口,胸腔管里漏出來(lái)。如果吻合口在胸腔,可以通過(guò)引流管發(fā)現(xiàn);如果是頸部吻合,可以發(fā)現(xiàn)頸部切口紅腫有分泌物流出,這就是頸部吻合口瘺。