新生兒吐唾沫怎么回事
新生兒吐唾沫可能與生理性唾液分泌增多、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、口腔感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、清潔口腔、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、生理性唾液分泌增多
新生兒唾液腺在出生后逐漸發(fā)育,2-4個月時可能出現(xiàn)生理性流涎。此時唾液分泌量增加但吞咽功能不協(xié)調(diào),導(dǎo)致吐唾沫現(xiàn)象。表現(xiàn)為無異??摁[、進(jìn)食正常的透明泡沫狀唾液。無須特殊處理,家長需及時用棉柔巾蘸溫水擦拭口周,避免刺激皮膚。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)
奶瓶喂養(yǎng)時奶嘴孔過大或喂養(yǎng)角度過高,可能導(dǎo)致奶液流速過快引發(fā)嗆奶,混合唾液后形成泡沫。建議家長選擇適合月齡的奶嘴,保持45度傾斜喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。若伴隨頻繁嗆咳,需排查是否存在腭裂等先天畸形。
3、胃食管反流
新生兒賁門括約肌松弛可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,混合唾液后出現(xiàn)白色泡沫狀嘔吐物。常伴隨吐奶、煩躁哭鬧、體重增長緩慢??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液或蒙脫石散保護(hù)黏膜,睡眠時保持30度斜坡體位,少量多次喂養(yǎng)。
4、口腔感染
鵝口瘡等真菌感染時,口腔黏膜破損刺激唾液分泌,形成帶有棉絮狀分泌物的泡沫。需就醫(yī)采集白膜鏡檢確診,遵醫(yī)囑使用制霉菌素甘油局部涂抹,配合碳酸氫鈉溶液清潔口腔。家長哺乳前需清潔乳頭,奶具每日煮沸消毒。
5、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善
早產(chǎn)兒或缺氧缺血性腦病患兒可能因延髓功能不成熟,出現(xiàn)唾液吞咽障礙。表現(xiàn)為持續(xù)性流涎伴嗆咳,需神經(jīng)科評估發(fā)育情況??蛇M(jìn)行口周按摩訓(xùn)練,使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),嚴(yán)重者需鼻飼喂養(yǎng)保障營養(yǎng)。
日常需保持新生兒頸部干燥,選擇純棉透氣圍嘴并及時更換。觀察是否伴隨發(fā)熱、拒奶、呼吸急促等異常,出現(xiàn)異常泡沫顏色或粘稠度改變時需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配奶粉,奶溫控制在38-40攝氏度。定期進(jìn)行兒童保健科隨訪,監(jiān)測生長發(fā)育曲線。
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