新生兒吐唾沫是怎么回事
新生兒吐唾沫可能與生理性溢奶、胃食管反流、呼吸道感染、口腔黏膜刺激、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持體位、清潔口腔、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、生理性溢奶
新生兒胃容量小且呈水平位,賁門括約肌松弛,喂奶后可能出現(xiàn)少量奶液混合唾液從口角溢出。此時(shí)吐唾沫多為白色或透明泡沫狀,無(wú)嗆咳或哭鬧。家長(zhǎng)需在喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,采用少量多次喂養(yǎng)方式,避免過(guò)度搖晃嬰兒。
2、胃食管反流
病理性反流可能導(dǎo)致胃酸刺激食管,引發(fā)唾液分泌增多。常伴隨吐奶頻繁、體重增長(zhǎng)緩慢、拒食等癥狀??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等保護(hù)胃腸黏膜,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。
3、呼吸道感染
肺炎或感冒時(shí)呼吸道分泌物增多,新生兒可能通過(guò)吐唾沫排出黏液。多伴有發(fā)熱、呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)等表現(xiàn)。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,必要時(shí)使用吸入用布地奈德混懸液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。
4、口腔黏膜刺激
鵝口瘡或口腔潰瘍會(huì)導(dǎo)致唾液分泌反射性增加,唾沫中可能帶有奶瓣或血絲??捎弥泼咕仄芤夯蛱妓釟溻c注射液局部涂抹,哺乳前后用棉簽蘸溫水清潔口腔,避免使用粗糙毛巾擦拭。
5、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善
新生兒唾液腺已發(fā)育但吞咽功能不協(xié)調(diào),可能出現(xiàn)單純流涎現(xiàn)象。通常4-6個(gè)月后隨著神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性增強(qiáng)逐漸改善。日常可用純棉圍兜及時(shí)擦拭,注意頸部皮膚護(hù)理防止淹紅。
建議家長(zhǎng)每日記錄吐唾沫頻率及伴隨癥狀,選擇防脹氣奶瓶并控制奶流速,喂奶后保持30度斜坡臥位。若出現(xiàn)吐沫帶血、持續(xù)拒奶、精神萎靡等情況,需立即就診兒科或新生兒科。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,注意觀察嬰兒大便性狀及尿量變化。
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