慢性腎小球腎炎該注意什么
慢性腎小球腎炎患者需注意控制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鹽、監(jiān)測(cè)血壓、避免腎毒性藥物、定期復(fù)查腎功能。慢性腎小球腎炎是腎小球?yàn)V過功能受損的慢性炎癥性疾病，可能伴隨水腫、高血壓、蛋白尿等癥狀。
1、控制蛋白質(zhì)攝入
每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉、瘦肉。過量蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟代謝負(fù)擔(dān)，加速腎功能惡化。可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜，避免因過度限制導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。
2、限制鈉鹽
每日食鹽攝入不超過3克，避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。鈉鹽潴留會(huì)加重水腫和高血壓，建議使用限鹽勺計(jì)量，烹飪時(shí)可用蔥姜蒜等天然香料替代部分鹽分。外出就餐時(shí)可要求菜品單獨(dú)制作。
3、監(jiān)測(cè)血壓
每日早晚測(cè)量并記錄血壓，目標(biāo)值維持在130/80mmHg以下。血壓升高會(huì)加速腎小球硬化，可遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊，這兩類藥物兼具降壓和腎臟保護(hù)作用。
4、避免腎毒性藥物
禁用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，慎用氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液。造影檢查前需評(píng)估腎功能，必要時(shí)進(jìn)行水化治療。中藥需警惕馬兜鈴酸等腎毒性成分，用藥前需告知醫(yī)生腎病病史。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月檢查尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、血肌酐和估算腎小球?yàn)V過率。病情穩(wěn)定者可每年進(jìn)行腎臟超聲檢查。若出現(xiàn)尿量減少、水腫加重或血肌酐快速上升，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
慢性腎小球腎炎患者需保持規(guī)律作息，每日適度活動(dòng)如散步30分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意保暖預(yù)防感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持心態(tài)平和，戒煙限酒，每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整，出現(xiàn)少尿時(shí)需限制水分?jǐn)z入。合并貧血者可適量補(bǔ)充重組人促紅素注射液，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
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