頭痛會引起嘔吐嗎
頭痛可能會引起嘔吐,具體與頭痛類型及嚴(yán)重程度有關(guān)。偏頭痛、顱內(nèi)壓增高等情況常伴隨嘔吐,而緊張性頭痛通常不會引發(fā)嘔吐。
偏頭痛發(fā)作時,由于神經(jīng)血管功能紊亂和血清素水平變化,患者除劇烈搏動性頭痛外,常伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲等癥狀。這類嘔吐多與三叉神經(jīng)激活和胃腸蠕動減慢有關(guān),嘔吐后頭痛可能暫時緩解。顱內(nèi)壓增高性頭痛多見于腦出血、腦腫瘤等疾病,嘔吐呈噴射狀且與進(jìn)食無關(guān),是顱高壓刺激延髓嘔吐中樞所致,常伴隨視乳頭水腫和意識改變。叢集性頭痛發(fā)作時也可能因劇烈疼痛刺激自主神經(jīng)系統(tǒng)而引發(fā)嘔吐。
緊張性頭痛或普通感冒引起的頭痛較少引發(fā)嘔吐,若出現(xiàn)嘔吐需警惕合并其他疾病。頸椎病導(dǎo)致的頭痛可能因椎動脈供血不足引發(fā)眩暈性嘔吐,中耳炎繼發(fā)顱內(nèi)感染時也會出現(xiàn)頭痛伴噴射性嘔吐。兒童周期性嘔吐綜合征發(fā)作期間可能合并頭痛,需與偏頭痛變異型鑒別。
出現(xiàn)頭痛伴嘔吐時應(yīng)記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免自行服用止吐藥掩蓋病情。建議保持安靜環(huán)境,適量補(bǔ)充電解質(zhì)水,嘔吐嚴(yán)重者需就醫(yī)排除腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等急癥。顱內(nèi)病變引起的嘔吐常需CT或MRI檢查確診,偏頭痛患者可遵醫(yī)囑使用苯甲酸利扎曲普坦片等特異性藥物治療。
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