小兒喘憋性肺炎可通過保持呼吸道通暢、氧療、藥物治療、霧化吸入、靜脈輸液等方式治療。小兒喘憋性肺炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫功能低下等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

患兒需保持半臥位或坐位，避免平躺加重呼吸困難。家長可輕拍背部幫助排痰，使用生理鹽水滴鼻緩解鼻塞。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，避免干燥空氣刺激呼吸道。若痰液黏稠可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸顆粒進行祛痰治療。

2、氧療

當(dāng)血氧飽和度低于90%時需進行氧療，通常采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。氧流量控制在1-2升/分鐘，維持血氧在92%-95%即可。持續(xù)監(jiān)測患兒口唇及甲床顏色變化，出現(xiàn)發(fā)紺需立即告知醫(yī)護人員。嚴重缺氧時可使用布地奈德混懸液聯(lián)合氧氣霧化治療。

3、藥物治療

細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，病毒感染可選用利巴韋林顆粒。喘息明顯時可用氨溴特羅口服溶液緩解支氣管痙攣，發(fā)熱超過38.5℃可服用布洛芬混懸滴劑退熱。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑按體重計算劑量。

4、霧化吸入

采用壓縮霧化器吸入硫酸特布他林霧化液和吸入用布地奈德混懸液，每日2-3次。霧化前30分鐘避免進食，霧化后需漱口洗臉。家長要觀察患兒是否出現(xiàn)心悸、手抖等不良反應(yīng)，霧化器需每次使用后清洗消毒。

5、靜脈輸液

對于拒食或脫水患兒需建立靜脈通路，輸注葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。輸液速度控制在10-15滴/分鐘，避免加重心臟負擔(dān)。靜脈使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素時，需先進行皮試防止過敏反應(yīng)。

患兒應(yīng)保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，少量多餐避免腹脹影響呼吸。每日保證充足水分攝入，室溫維持在24-26℃?；謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素AD滴劑增強免疫力，但需避免劇烈運動。家長要密切觀察呼吸頻率、體溫變化，若出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡等癥狀需立即復(fù)診。注意與呼吸道感染患者隔離，定期開窗通風(fēng)保持空氣新鮮。