剖腹產(chǎn)能生三胎嗎
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剖腹產(chǎn)通常可以生三胎，但需結(jié)合既往手術(shù)情況和當(dāng)前妊娠風(fēng)險(xiǎn)評估決定。剖腹產(chǎn)后再次妊娠的主要風(fēng)險(xiǎn)包括瘢痕子宮破裂、胎盤植入等，建議孕前全面評估子宮恢復(fù)狀況，孕期嚴(yán)格監(jiān)測瘢痕厚度及胎盤位置。
既往兩次剖腹產(chǎn)手術(shù)若子宮切口愈合良好，瘢痕厚度超過3毫米且無其他妊娠禁忌癥時，部分孕婦可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下嘗試第三次妊娠。需通過超聲定期監(jiān)測子宮下段肌層連續(xù)性，孕晚期避免劇烈活動以防子宮破裂。若前次手術(shù)為古典式切口或存在嚴(yán)重粘連，再次妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
有兩次剖宮產(chǎn)史的孕婦發(fā)生前置胎盤合并胎盤植入概率較高，可能出現(xiàn)無痛性陰道流血、胎位異常等癥狀。此類情況需提前制定多學(xué)科診療方案，選擇具備搶救條件的醫(yī)院分娩。對于瘢痕處肌層菲薄或胎盤覆蓋原切口者，建議在孕34-36周擇期剖宮產(chǎn)終止妊娠。
計(jì)劃第三次妊娠前應(yīng)完成宮腔鏡或三維超聲檢查，評估子宮瘢痕愈合質(zhì)量。孕期保持合理體重增長，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)下腹撕裂樣疼痛或異常陰道流血時需立即就醫(yī)。分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)胎位、胎兒大小及子宮條件綜合判斷，多數(shù)情況下仍需選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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剖腹產(chǎn)好還是順產(chǎn)好
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刨腹產(chǎn)子宮恢復(fù)不好的癥狀
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刨腹產(chǎn)的疤痕凸起正常嗎
剖腹產(chǎn)疤痕凸起通常是正常的術(shù)后反應(yīng)，可能與瘢痕增生有關(guān)。剖腹產(chǎn)后疤痕形態(tài)主要有平坦型、增生型、凹陷型等，多數(shù)情況屬于生理性修復(fù)過程。
剖腹產(chǎn)通氣后可以吃什么
產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)術(shù)后排氣，飲食可以從流質(zhì)改為半流質(zhì)，包括湯、米粥、面條等比較容易消化的食物，再逐步過度到正常飲食。1.剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后會有腹脹的感覺，這是因?yàn)槠矢巩a(chǎn)手術(shù)過程中，腹腔中的腸道受到刺激，腸道蠕動功能減弱。在產(chǎn)后的一到兩天產(chǎn)婦的腸道功能會自行恢復(fù)，腸道蠕動功能恢復(fù)后，產(chǎn)婦就自然會排氣了。2.排氣后可以適當(dāng)?shù)爻砸恍┌肓髻|(zhì)，包括粥類、面類的比較容易消化的半流質(zhì)食物。避免吃糖分比較高的食物，比如說牛奶等，吃了很容易引起腹脹。3.排便后說明腸道功能恢復(fù)，可以開始吃米飯和蛋白質(zhì)含量高的魚肉、雞蛋一類的食物，但要避免吃辛辣生冷的食物。產(chǎn)婦還可以喝一些營養(yǎng)比較豐富的湯類，比如說鯽魚湯、豬骨湯等，可以補(bǔ)充營養(yǎng)，還可以促進(jìn)產(chǎn)后乳汁分泌。
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剖腹產(chǎn)多久傷口才不疼
剖腹產(chǎn)后一般一周左右傷口會完全不疼。但具體不疼的時間，與手術(shù)創(chuàng)傷大小、病人恢復(fù)能力、是否出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥相關(guān)。若患者體質(zhì)較好，恢復(fù)能力較強(qiáng)，術(shù)后恢復(fù)會快，有時術(shù)后2~3天就會疼痛消退。但如果患者恢復(fù)能力較差，手術(shù)比較粗糙，尤其是出現(xiàn)了手術(shù)并發(fā)癥，術(shù)后疼痛消退時間就要延長。一般術(shù)后一周左右傷口就完全恢復(fù)，術(shù)后疼痛就會消退。若術(shù)后疼痛嚴(yán)重或持續(xù)時間長，尤其是伴有發(fā)熱等特殊情況，要及時看醫(yī)生，除外術(shù)后血腫形成等感染情況。有時術(shù)后盆腔粘連也會引起疼痛，要做B超檢查。若有血腫形成，是術(shù)后腹痛的原因，要給予抗生素治療。
剖腹產(chǎn)刀口發(fā)紅是否正常
一、切口感染，如果剖宮產(chǎn)的切口是在術(shù)后兩三天以后開始局部或整個的切口都發(fā)紅，而且范圍比較寬，有紅、腫、熱、痛的感覺，擠壓切口會有分泌物出現(xiàn)，是切口感染的問題。二、縫線的反應(yīng)刺激，在針眼的部位或在切口的這一條線上，有一點(diǎn)點(diǎn)的紅，沒有紅腫，沒有發(fā)熱，是針對縫線的反應(yīng)。三、如果是發(fā)生在一個月、兩個月以后，切口的瘢痕像條龍似的發(fā)紅，主要是神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)，纖維組織的結(jié)締組織的產(chǎn)生，是加速的愈合的時間，這樣的人群主要警惕到瘢痕過度增生的一種表現(xiàn)。
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剖腹產(chǎn)多久排氣
一般來說，剖腹產(chǎn)后二十四到四十八小時左右會排氣。剖腹產(chǎn)后何時排氣與手術(shù)創(chuàng)傷相關(guān)，一般手術(shù)做得越精細(xì)，排氣時間往往越早。而手術(shù)做得越粗糙，排氣時間就會晚一些。何時排氣也與女性下床活動相關(guān)，下床活動越早，活動越多，排氣就會越早一些。一般剖宮產(chǎn)后六到十二個小時以后，要鼓勵媽媽開始下床活動。通過多下床活動可以促進(jìn)排氣，大部分女性在剖腹產(chǎn)后二十四到四十八小時左右會出現(xiàn)排氣。如果超過四十八小時仍然沒有排氣，這時要給予一些促排氣的藥物，比如厚樸排氣等。
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剛剖腹產(chǎn)能吃什么飯
剖腹產(chǎn)結(jié)束以后，產(chǎn)婦一般情況下不建議吃飯，應(yīng)該是禁食的狀態(tài)。剖腹產(chǎn)術(shù)六個小時以后，可以讓產(chǎn)婦喝一點(diǎn)水。如果沒有問題，可以先喝流食的東西，排氣以后說明產(chǎn)婦的胃腸道基本上恢復(fù)到正常水平，這個時候就可以吃正常的飯。產(chǎn)婦的飲食，首先要注意營養(yǎng)，要選擇均衡的、營養(yǎng)豐富的食品，但是不要太過于油膩，也不要吃辛辣的食物。因?yàn)楫a(chǎn)婦要哺乳，寶寶要通過吸吮媽媽的乳汁，慢慢完成成長的過程，如果吃了過于油膩的，或者過于辛辣的食物，可能會影響寶寶的發(fā)育。
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做完剖腹產(chǎn)兩個月可以同房嗎
做完剖腹產(chǎn)后2個月一般是可以同房的。剖腹產(chǎn)后42天左右要常規(guī)行產(chǎn)后復(fù)查，如果產(chǎn)后復(fù)查一切正常，沒有異常陰道出血、腹痛、發(fā)熱等特殊情況即可同房。但是產(chǎn)后42天之內(nèi)盡量不要同房，同房過早，有時仍然有少許惡露，會增加感染的可能。排惡露期間宮頸管是開放的，如果同房過早會帶來細(xì)菌，細(xì)菌有時會通過宮頸管進(jìn)入宮腔，甚至進(jìn)入輸卵管和盆腔，引起盆腔炎。所以剖宮產(chǎn)后42天之內(nèi)不建議同房，會增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。42天之后如果復(fù)查一切正常，就完全可以同房。剛開始同房時有時會有陰道干澀、性交痛等不適。
剖腹產(chǎn)后如何恢復(fù)
剖腹產(chǎn)手術(shù)以后身體的恢復(fù)是要循序漸進(jìn)的。首先在剖腹產(chǎn)術(shù)后的六個小時之內(nèi)，往往這個時候產(chǎn)婦還不能活動，由于麻醉的作用往往是腿還不能動，所以我們在六個小時以內(nèi)是暫時不能活動的。六個小時之后可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行翻身和下肢的運(yùn)動，這樣可以減少手術(shù)以后的血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。另外可以適當(dāng)?shù)暮纫稽c(diǎn)水，在手術(shù)以后的第二天，那么我們就建議孕婦要開始了下地活動，那么這個時候往往我們產(chǎn)婦在產(chǎn)后由于手術(shù)的傷口部位可能會有一些疼痛，所以不愿意活動。其實(shí)這是不利于我們的傷口愈合，也不利于我們的身體恢復(fù)的。只有及時下床活動才能減少下肢血栓的形成和恢復(fù)腸道的蠕動。在術(shù)后的第三天就要開始恢復(fù)正常的活動了，往往這個時候已經(jīng)開始出現(xiàn)了肛門的排氣，我們可以適當(dāng)?shù)某砸恍┌肓髻|(zhì)和固體的食物了。越早的活動，我們肛門排氣的恢復(fù)的越快，那么對于身體的恢復(fù)也是更有好處。
剖腹產(chǎn)幾天能吃羊肉
剖腹產(chǎn)是可以吃羊肉的，但是需要在剖腹產(chǎn)一周后等產(chǎn)婦的胃腸道功能恢復(fù)正常以后才能吃。羊肉不好消化，過早吃羊肉有可能會導(dǎo)致腹脹。吃羊肉的時候一定要煮熟再吃。不熟的羊肉里面含有寄生蟲，產(chǎn)婦食用后會發(fā)生感染。羊肉營養(yǎng)價(jià)值很高的，羊肉是溫補(bǔ)，營養(yǎng)豐富。最好產(chǎn)后一周后是可以適量吃羊肉的，這不必?fù)?dān)心，注意飲食衛(wèi)生，肉類要煮熟煮透食用就行。當(dāng)然，不建議產(chǎn)婦吃燒烤羊肉串。產(chǎn)后要注意休息好，保持好心情。注意飲食補(bǔ)養(yǎng)，營養(yǎng)均衡搭配，避免辛辣及生冷食物，多喝湯湯水水。吃新鮮的蔬菜和水果。補(bǔ)充維生素的攝入。還可以適量的吃雞蛋。
剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)的利弊
剖宮產(chǎn)好還是順產(chǎn)好，對于這個問題遵循自然的原則，我們還是認(rèn)為順產(chǎn)的利益更多一些，因?yàn)樽匀环置淇梢詼p少剖宮產(chǎn)所帶來的手術(shù)創(chuàng)傷，可以減少寶媽產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，也可以減少寶寶一些疾病的出現(xiàn)，所以我們認(rèn)為自然分娩更好一些。當(dāng)然是否能進(jìn)行自然分娩也是根據(jù)產(chǎn)婦的個人情況決定的，我們在孕中晚期的時候會對寶寶媽媽進(jìn)行一個充分的評估，包括骨盆大小、孩子的大小，還有是否存在嚴(yán)重的并發(fā)癥合并癥，評估她是否能順利地經(jīng)過陰道分娩，在充分評估之后，我們鼓勵寶寶媽媽，在充分評估之后，我們鼓勵寶寶媽媽進(jìn)行陰道分娩，所以在孕晚期充分評估之后，寶媽可以遵循醫(yī)生的建議來選擇陰道分娩或者是剖宮產(chǎn)。
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剖腹產(chǎn)后多久可以同房
產(chǎn)后42天，進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查時，如果沒有發(fā)現(xiàn)炎癥或淋漓不盡的陰道出血，就可以進(jìn)行正常的性生活，夫妻雙方要保證衛(wèi)生，避免發(fā)生感染。產(chǎn)后6周左右即產(chǎn)褥期，在這段時期，大部分女性沒有恢復(fù)月經(jīng)，但是并不代表沒有排卵，所以要嚴(yán)格的避孕。產(chǎn)后多久同房涉及到產(chǎn)后身體各臟器的恢復(fù)情況，女性在懷孕期間變化，大部分在產(chǎn)后很短時間內(nèi)就能恢復(fù)，除乳腺以外，恢復(fù)較慢的是子宮，恢復(fù)最慢的是胎盤原生附著部位的子宮內(nèi)膜。
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