胃反酸該怎么辦
胃反酸可通過調(diào)整飲食、抬高床頭、減少腹壓、藥物治療、手術治療等方式緩解。胃反酸通常由飲食不當、胃食管反流病、食管裂孔疝、胃潰瘍、妊娠等因素引起。
1、調(diào)整飲食
避免食用高脂肪、辛辣刺激、酸性食物及碳酸飲料，這類食物可能刺激胃酸分泌或松弛食管下括約肌。建議選擇低脂牛奶、燕麥粥、蒸南瓜等溫和食物，采用少食多餐方式，餐后2小時內(nèi)避免平臥。烹飪時減少油炸、煎烤，多用蒸煮方式。
2、抬高床頭
睡眠時將床頭抬高15-20厘米，利用重力作用減少夜間胃內(nèi)容物反流?？墒褂脤Ｓ脡|塊或楔形枕，避免僅墊高頭部導致腰部彎曲。睡前3小時禁食，左側臥位可減少胃酸反流頻率。長期反流可能引發(fā)食管炎，出現(xiàn)胸骨后灼痛需及時就醫(yī)。
3、減少腹壓
避免緊身衣物、過度彎腰及劇烈運動，這些行為會增加腹腔壓力促使胃酸反流。肥胖者需控制體重，BMI超過24應制定減重計劃。便秘患者需增加膳食纖維攝入，必要時使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
4、藥物治療
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，H2受體拮抗劑如雷尼替丁膠囊適用于輕度反流。鋁碳酸鎂咀嚼片能快速中和胃酸，形成保護膜覆蓋食管黏膜。促胃腸動力藥如多潘立酮片可加速胃排空。藥物需在醫(yī)生指導下使用，避免長期服用質(zhì)子泵抑制劑導致骨質(zhì)疏松。
5、手術治療
對于藥物控制無效的嚴重胃食管反流病，可考慮腹腔鏡胃底折疊術。該手術通過重建胃食管連接部抗反流屏障，術后需流質(zhì)飲食1-2周。食管裂孔疝患者可能需行疝修補術，術后應避免提重物3個月。
胃反酸患者日常應戒煙限酒，避免薄荷、巧克力等降低食管括約肌壓力的食物。規(guī)律記錄反流發(fā)作時間與誘因，定期復查胃鏡評估食管黏膜狀況。若出現(xiàn)吞咽困難、嘔血、體重下降等預警癥狀，需立即就診排除腫瘤可能。保持情緒穩(wěn)定，焦慮可能通過腦腸軸加重癥狀，可嘗試腹式呼吸訓練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
