胃癌的中期癥狀有哪些
胃癌中期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黑便、惡心嘔吐等。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,中期癥狀通常介于早期與晚期之間,可能伴隨腫瘤局部浸潤或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

1、上腹隱痛
上腹隱痛是胃癌中期常見癥狀,疼痛多位于劍突下或心窩部,呈持續(xù)性鈍痛或脹痛,進(jìn)食后可能加重。腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)或周圍組織時,疼痛可能向腰背部放射。部分患者誤以為是胃炎或潰瘍,自行服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物緩解,但癥狀會反復(fù)出現(xiàn)。
2、食欲減退
胃癌中期患者常出現(xiàn)明顯食欲減退,甚至厭食,尤其厭惡肉類食物。腫瘤生長導(dǎo)致胃容量減少或幽門梗阻時,可能出現(xiàn)早飽感。長期攝入不足可能引發(fā)營養(yǎng)不良,表現(xiàn)為乏力、貧血。建議少量多餐,選擇易消化的食物如米粥、蒸蛋等。
3、體重下降
體重短期內(nèi)下降超過原體重的10%需警惕胃癌。腫瘤消耗機(jī)體能量、進(jìn)食減少及消化吸收功能障礙共同導(dǎo)致消瘦。部分患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì),表現(xiàn)為皮下脂肪減少、肌肉萎縮。此時需評估營養(yǎng)狀態(tài),必要時遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充能量。
4、黑便
腫瘤表面潰爛出血時,血液在胃酸作用下形成硫化鐵,排出柏油樣黑便。出血量較大時可能伴隨嘔血或暗紅色血便。需與食用動物血、鉍劑等導(dǎo)致的假性黑便鑒別。確診需進(jìn)行胃鏡檢查,止血可選用凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物。
5、惡心嘔吐
胃竇部腫瘤可能導(dǎo)致幽門梗阻,引發(fā)餐后嘔吐,嘔吐物含隔夜宿食。賁門部腫瘤可能造成吞咽困難或反流。嘔吐嚴(yán)重時可能引起電解質(zhì)紊亂,需靜脈補(bǔ)液糾正。止吐可選用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等藥物,但需排除機(jī)械性梗阻后再使用。
胃癌中期癥狀缺乏特異性,易與慢性胃炎、胃潰瘍等混淆。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周以上,尤其年齡超過40歲或有胃癌家族史者,應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡檢查。日常需避免高鹽、腌制、熏烤食物,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食。確診后應(yīng)根據(jù)病理類型和分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療等方案,術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物。
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