強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，屬于風(fēng)濕免疫性疾病范疇。強(qiáng)直性脊柱炎主要表現(xiàn)為晨僵、腰背痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、脊柱強(qiáng)直、全身癥狀等癥狀，可能與遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境因素、代謝異常等原因有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、晨僵

晨僵是強(qiáng)直性脊柱炎的典型癥狀之一，患者早晨起床時(shí)感覺腰背部僵硬，活動(dòng)后逐漸緩解。晨僵持續(xù)時(shí)間通常超過30分鐘，可能與夜間炎癥因子積累有關(guān)。患者可通過熱敷、適度運(yùn)動(dòng)緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。

2、腰背痛

腰背痛是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的早期表現(xiàn)，疼痛多位于下腰部或臀部，呈隱匿性發(fā)作，休息時(shí)加重，活動(dòng)后減輕。疼痛可能與骶髂關(guān)節(jié)炎有關(guān)，隨著病情進(jìn)展可向上蔓延至整個(gè)脊柱。醫(yī)生可能開具美洛昔康片、依托考昔片等藥物緩解疼痛，同時(shí)建議患者保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

強(qiáng)直性脊柱炎可導(dǎo)致脊柱和周圍關(guān)節(jié)活動(dòng)度逐漸下降，患者可能出現(xiàn)彎腰、轉(zhuǎn)身困難。關(guān)節(jié)活動(dòng)受限主要由于慢性炎癥導(dǎo)致韌帶骨化和關(guān)節(jié)融合。物理治療和功能鍛煉對(duì)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度很重要，醫(yī)生可能推薦使用阿達(dá)木單抗注射液、依那西普注射液等生物制劑控制病情進(jìn)展。

4、脊柱強(qiáng)直

疾病晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直，表現(xiàn)為脊柱生理彎曲消失，形成"竹節(jié)樣"改變。脊柱強(qiáng)直是不可逆的結(jié)構(gòu)性損害，早期干預(yù)可延緩其發(fā)生。患者需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查評(píng)估病情，醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整治療方案，如使用英夫利昔單抗注射液等藥物。

5、全身癥狀

部分強(qiáng)直性脊柱炎患者可能出現(xiàn)疲勞、低熱、食欲下降等全身癥狀，少數(shù)患者可伴發(fā)虹膜炎、銀屑病等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。這些癥狀與全身炎癥反應(yīng)有關(guān)，控制疾病活動(dòng)度是關(guān)鍵。醫(yī)生可能建議使用柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。

強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)保持規(guī)律適度的運(yùn)動(dòng)，如游泳、瑜伽等有助于維持脊柱柔韌性的運(yùn)動(dòng)。注意保持正確坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。保證充足睡眠，使用硬板床和低枕。飲食方面應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入。戒煙限酒，控制體重，定期隨訪復(fù)查，及時(shí)與醫(yī)生溝通病情變化。心理調(diào)節(jié)也很重要，可尋求專業(yè)心理支持或加入病友互助小組。