青光眼不做手術(shù)可以嗎

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青光眼是否必須手術(shù)需根據(jù)類型及病情決定，部分患者可通過藥物或激光控制眼壓，晚期或藥物無效時需手術(shù)干預(yù)。青光眼可分為開角型與閉角型，治療方式主要有降眼壓藥物、激光治療、濾過性手術(shù)等。

開角型青光眼早期通常首選藥物治療，如前列腺素類滴眼液拉坦前列素、β受體阻滯劑噻嗎洛爾滴眼液等，配合定期監(jiān)測眼壓和視神經(jīng)檢查。若藥物控制不佳或病情進展，可考慮選擇性激光小梁成形術(shù)等微創(chuàng)治療。閉角型青光眼急性發(fā)作時需緊急降眼壓處理，慢性期可通過激光周邊虹膜切除術(shù)預(yù)防發(fā)作，但房角粘連嚴重者仍需行小梁切除術(shù)。部分繼發(fā)性青光眼如葡萄膜炎繼發(fā)者，需同時治療原發(fā)病。

晚期青光眼患者視神經(jīng)已嚴重受損，或藥物無法將眼壓降至安全范圍時，必須通過手術(shù)建立新的房水引流通道，如小梁切除術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)等。先天性青光眼患兒因角膜混濁和眼球擴張，通常需盡早手術(shù)干預(yù)。忽視手術(shù)指征可能導致不可逆視力喪失，術(shù)后仍需長期隨訪眼壓和視野變化。

青光眼患者應(yīng)避免長時間低頭、一次性大量飲水等可能升高眼壓的行為，規(guī)律用藥并每3-6個月復(fù)查視野和OCT檢查。出現(xiàn)眼脹頭痛、虹視等癥狀時須立即就醫(yī)，日常可佩戴防紫外線眼鏡保護視神經(jīng)。飲食注意補充深色蔬菜中的葉黃素，控制咖啡因攝入量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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