進(jìn)食障礙可能由遺傳因素、心理因素、社會(huì)文化因素、神經(jīng)生物學(xué)因素以及家庭因素等原因引起。進(jìn)食障礙通常表現(xiàn)為過(guò)度節(jié)食、暴飲暴食、催吐等行為，可通過(guò)心理治療、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

進(jìn)食障礙具有家族聚集性，直系親屬中有進(jìn)食障礙病史的人群患病概率較高。這類患者可能存在基因多態(tài)性改變，影響下丘腦對(duì)食欲的調(diào)控功能。治療需結(jié)合家族史評(píng)估，采用認(rèn)知行為療法配合營(yíng)養(yǎng)師制定的個(gè)性化膳食方案。常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、奧氮平片、碳酸鋰緩釋片等調(diào)節(jié)情緒與代謝的藥物。

2、心理因素

完美主義傾向、焦慮抑郁等心理特質(zhì)易引發(fā)對(duì)體型體重的過(guò)度關(guān)注。患者常伴隨體象障礙，即使體重偏低仍主觀認(rèn)為肥胖。心理治療可采用辯證行為療法改善情緒調(diào)節(jié)能力，配合舍曲林片、米氮平片等抗抑郁藥物。需注意這類患者可能同時(shí)存在自傷行為，需加強(qiáng)心理危機(jī)干預(yù)。

3、社會(huì)文化因素

媒體宣揚(yáng)的瘦身審美標(biāo)準(zhǔn)可能誘發(fā)青少年過(guò)度追求苗條。同齡人間的身材攀比、職業(yè)特殊要求如模特、運(yùn)動(dòng)員也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。社會(huì)干預(yù)需減少體重歧視，學(xué)?？砷_(kāi)展身體意象教育。對(duì)于職業(yè)相關(guān)病例，建議調(diào)整工作環(huán)境，必要時(shí)使用勞拉西泮片緩解焦慮。

4、神經(jīng)生物學(xué)因素

下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂可能導(dǎo)致飽腹感信號(hào)異常。部分患者存在5-羥色胺系統(tǒng)失調(diào)，表現(xiàn)為沖動(dòng)控制障礙。可通過(guò)腦功能成像評(píng)估神經(jīng)遞質(zhì)水平，使用托吡酯片、阿立哌唑口崩片等調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)的藥物。需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，預(yù)防低鉀血癥等并發(fā)癥。

5、家庭因素

家庭成員過(guò)度關(guān)注體重、頻繁批評(píng)體型可能加劇癥狀。不良親子互動(dòng)模式如情感忽視也會(huì)影響患者自我認(rèn)知。家庭治療需改善溝通方式，建立非體重相關(guān)的評(píng)價(jià)體系。對(duì)于青少年患者，家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督規(guī)律進(jìn)餐，避免使用鹽酸西布曲明膠囊等抑制食欲的藥物。

進(jìn)食障礙患者需建立規(guī)律的飲食作息，每日保證三餐兩點(diǎn)，逐步恢復(fù)對(duì)饑餓飽腹信號(hào)的正常感知?？捎涗涳嬍橙沼泿椭鸂I(yíng)養(yǎng)師評(píng)估，避免單獨(dú)進(jìn)食誘發(fā)焦慮。運(yùn)動(dòng)建議選擇低強(qiáng)度項(xiàng)目如瑜伽、散步，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。若出現(xiàn)心悸、暈厥等嚴(yán)重軀體癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。長(zhǎng)期康復(fù)階段需定期復(fù)查骨密度、心電圖等指標(biāo)，預(yù)防骨質(zhì)疏松和心律失常等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。