乙肝早期肝硬化嚴重嗎
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乙肝早期肝硬化是否嚴重需結合肝功能代償情況判斷，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情進展，少數(shù)未及時干預者可能發(fā)展為失代償期肝硬化。
乙肝早期肝硬化處于肝功能代償階段時，肝臟仍能維持基本生理功能?；颊呖赡軆H表現(xiàn)為輕度乏力、食欲減退或無癥狀，超聲檢查可見肝實質回聲增粗但無門靜脈高壓表現(xiàn)。此時通過抗病毒治療如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片抑制乙肝病毒復制，配合復方甘草酸苷片保肝降酶，多數(shù)患者肝纖維化程度可逆轉。同時需戒酒、避免高脂飲食，定期監(jiān)測肝功能及肝臟彈性檢測。
若早期肝硬化已出現(xiàn)門靜脈增寬、脾臟腫大等門脈高壓征象，或肝功能檢查顯示白蛋白低于35g/L、凝血酶原時間延長，則提示疾病向失代償期進展。此類患者可能并發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥，需加用普萘洛爾片降低門脈壓力，必要時行內(nèi)鏡下曲張靜脈套扎術。未規(guī)范治療者5年內(nèi)進展為失代償期的概率顯著增高。
乙肝早期肝硬化患者應每3-6個月復查肝臟超聲、甲胎蛋白和肝功能，保持優(yōu)質蛋白飲食但控制每日蛋白質攝入在1.2-1.5g/kg體重。避免使用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚片，接種甲肝和乙肝疫苗預防重疊感染。出現(xiàn)嘔血、意識障礙等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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