疣狀胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
疣狀胃炎伴糜爛是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于中等嚴(yán)重程度的慢性胃炎,但存在癌變風(fēng)險(xiǎn)需警惕。
疣狀胃炎伴糜爛是胃黏膜在慢性炎癥基礎(chǔ)上形成的疣狀隆起合并糜爛性病變。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜表面出現(xiàn)多個(gè)疣狀突起,直徑多在5-10毫米,中央伴有糜爛或淺潰瘍。這類病變通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起,患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等消化不良癥狀。通過(guò)規(guī)范治療和定期復(fù)查,多數(shù)患者預(yù)后良好,癥狀可得到有效控制。
當(dāng)疣狀胃炎伴糜爛出現(xiàn)不典型增生、腸上皮化生等癌前病變特征時(shí),病情較為嚴(yán)重。胃鏡下若發(fā)現(xiàn)疣狀突起直徑超過(guò)15毫米、表面呈結(jié)節(jié)狀、伴有出血或潰瘍加深等表現(xiàn),需高度警惕惡變可能。此類患者可能出現(xiàn)體重下降、持續(xù)性上腹痛、嘔血黑便等報(bào)警癥狀,病理檢查可見(jiàn)細(xì)胞異型增生。這種情況需立即進(jìn)行內(nèi)鏡下治療或手術(shù)干預(yù),并縮短隨訪間隔至3-6個(gè)月。
建議疣狀胃炎伴糜爛患者每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡及病理檢查,日常需保持規(guī)律飲食、避免辛辣刺激食物、戒煙限酒。治療上需根除幽門螺桿菌,可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、嘔血、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。




