疣狀胃炎是慢性胃炎的一種特殊類型，其特點是胃黏膜出現(xiàn)疣狀或痘疹樣隆起，主要由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、自身免疫、藥物刺激及精神壓力等多種因素引起，可通過胃鏡檢查確診，并采用抑制胃酸、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌等藥物進行治療，同時結(jié)合飲食調(diào)整與生活方式改善。

一、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是疣狀胃炎最常見的病因。這種細菌定植于胃黏膜，可破壞黏膜屏障，引發(fā)局部炎癥反應與組織增生，從而形成特征性的隆起病變?；颊叱０橛猩细闺[痛、腹脹、噯氣等癥狀。治療核心是根除幽門螺桿菌，通常采用包含質(zhì)子泵抑制劑和抗生素的四聯(lián)療法。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。完成療程后需復查以確認細菌是否根除。

二、膽汁反流

十二指腸內(nèi)的膽汁反流入胃，可對胃黏膜造成化學性損傷，長期刺激導致黏膜修復異常，形成疣狀隆起。這種情況常與胃腸動力紊亂、胃部手術(shù)后等因素有關(guān)?；颊呖赡芨械缴细共孔仆?、口苦，進食后癥狀可能加重。治療旨在促進胃腸動力、結(jié)合膽汁以減少損傷。常用藥物有多潘立酮片、莫沙必利片、鋁碳酸鎂咀嚼片等。調(diào)整飲食，如避免高脂食物、少食多餐，也有助于緩解癥狀。

三、藥物刺激

長期或不當使用某些藥物，特別是非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊，可能損傷胃黏膜，誘發(fā)或加重疣狀胃炎。這類藥物會抑制前列腺素的合成，削弱黏膜的自我保護與修復能力?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹不適、惡心，嚴重時可有黑便。治療需在醫(yī)生評估下調(diào)整或停用相關(guān)藥物，并加強胃黏膜保護?？勺襻t(yī)囑使用瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等黏膜保護劑，同時密切監(jiān)測癥狀變化。

四、精神心理因素

長期的精神緊張、焦慮或壓力過大，可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃腸功能，導致胃酸分泌異常、黏膜血流減少，從而降低胃黏膜的防御能力，在與其他因素共同作用下促進疣狀胃炎的發(fā)生與發(fā)展。患者除消化道癥狀外，可能伴有失眠、情緒低落等表現(xiàn)。處理此類因素需結(jié)合心理疏導、壓力管理，必要時可咨詢心理科醫(yī)生。保持良好的作息規(guī)律、進行適度運動如散步或瑜伽，有助于調(diào)節(jié)身心狀態(tài)。

五、自身免疫異常

部分疣狀胃炎患者存在自身免疫異常，機體免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身的胃黏膜細胞，導致慢性炎癥與組織損傷。這種情況可能與遺傳背景有關(guān)，相對其他原因較為少見?；颊呖赡馨橛胸氀?、乏力等其他全身性癥狀。治療側(cè)重于抑制異常的免疫反應和保護胃黏膜，常需在風濕免疫科醫(yī)生指導下進行。藥物選擇可能涉及糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，或聯(lián)合使用硫唑嘌呤片等免疫抑制劑，需嚴格監(jiān)測藥物副作用。

疣狀胃炎的日常管理重在生活方式與飲食調(diào)理。飲食上應遵循定時定量、細嚼慢咽的原則，選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物，如小米粥、山藥、蒸蛋等，避免攝入過于辛辣、油膩、生冷及粗糙的食物，戒煙限酒。保持情緒穩(wěn)定，通過聽音樂、冥想等方式放松心情。根據(jù)身體情況，進行散步、太極拳等溫和運動，有助于促進胃腸蠕動。定期復查胃鏡以監(jiān)測黏膜變化至關(guān)重要，切勿自行用藥，所有治療與調(diào)理方案均應在消化科醫(yī)生的專業(yè)指導下進行。